“神”系统病理及疾病谱系假说

莫 慧，王 挺 ，何 苗

(南京市中医院，江苏 南京 210001)

“神”的相关概念在中医表述中以各种形式反复、多次出现，然缺乏系统详细表述。笔者从“神”本身出发，并以此为基础，演变形成“神”系统假说。就病理及疾病谱系而言，“神”系统作为整体特征明显，然以往表述中仅描述其物质基础的异常，故笔者就此进行详细讨论。

1 “神”及“神”系统的含义

“神”涉及中医、社会、道家等多领域的概念，具有多层次的含义，广义指一切生命活动，其狭义是指人的精神、思维、意识等。在中医学中，神明、神志、神识、神魂魄、神灵等均属“神”范畴，故可言“神”是指一种难以表述、却可被感受的精神、思维和意识的状态。

“神”系统是在“神”的基础上演变形成的，包含“形”以外所有内容，即生命力、意识、精神、认知等多个内容，根据其产生次第分为3个层次，分别为“神之灵”(精神魂魄)、“神之用”(意志思虑智)、“神之别用”(情欲愿好)，是个体从胚胎受精到出生，并在不断认识自然、社会的基础上逐渐形成的，包含心理和生理交互两大类内容。

2 “神”系统的生理

2.1 生理活动 “神”的运动统称为神机，其活动特点与气的升降出入运动不同，主要有4种形式。①外散：神活动的主要状态，以外散透达“神”之所及部位，“神”的3个层次的内容均以神的外散发挥作用。②敛藏：“神”安静、内藏状态，为“神”非活动下的状态。“神”的外散与敛藏是对立、统一的整体，两者的协调运动是“神”活动与安静的关键。③漂浮：独立于外散和敛藏间的混沌状态，具有不可直接感知性，但以“神”内容为根，不可失其根。……