中医药干预86例进展期胃癌的生存分析

夏 霖，张 梅

(1.安徽中医药大学研究生院，安徽 合肥 230012；2.安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科，安徽 合肥 230022)

胃癌是全球范围内发病率较高的常见恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤致死的第三大原因，据最新版WHO全球癌症报告显示，中国每年新发胃癌病例数约占全球所有新发病例数的40%以上，因胃癌死亡人数占全球总死亡人数的45%以上，发病率和死亡率均远高于世界平均水平。由于常规性胃癌早筛检查尚未在中国大范围开展，中国早期胃癌的诊治率不超过10%，约40%的患者确诊时病程已至中晚期，即便接受了以手术为主的综合治疗，复发及转移率也有40%～60%，5年生存率更是低于20%。近年来，在中医辨证论治的理论指导下，中医药干预胃癌已逐渐成为胃癌综合治疗中不可或缺的一部分，并且具有一定的治疗优势。本研究对2015年1月至2019年12月就诊于安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科、安徽省立医院中医肿瘤科的86例胃癌患者进行回顾性分析，观察患者自愿选择诊疗方式下的生存状况，探讨胃癌生存的影响因素，分析中医药干预起点、干预持续时间以及干预策略对生存期的影响，为后续大规模、多中心、前瞻性研究提供参考。

1 临床资料

1.1 诊断标准 西医诊断标准：参照《胃癌规范化诊疗指南(试行)》诊断为进展期胃癌，采用美国癌症联合会第7版TNM分期中有关胃癌的分期标准对本研究患者进行分期，根据世界卫生组织消化道肿瘤组织学分型系统，将进展期胃癌病理类型分为普通腺癌(包括高-中分化乳头状或管状腺癌、低分化腺癌)、黏液腺癌和印戒细胞癌。……