围刺对张力性小鼠模型术后增生性瘢痕的修复作用

汪听亚，袁瑗，口锁堂

(1.上海健康医学院附属上海市第六人民医院东院针推伤科，上海 201318；2.上海市浦东新区万祥社区卫生服务中心中医科，上海 201000)

增生性瘢痕是由于真皮层深层损伤后，成纤维细胞所产生的胶原蛋白在组织中过量产生和沉淀所形成，主要表现为局部组织增厚，明显突出于正常皮肤且不同于正常肤色，增加患者心理负担[1]，严重时可能对运动能力造成阻碍[2]。目前，对于增生性瘢痕的治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等多种方式，但效果均不够理想[3,4]。围刺是扬刺法的一种发展，通过在病变部位进行包围式针刺以促进病灶恢复，目前已在多种疾病中被证实具有良好治疗效果[5]。因此，本研究拟探讨围刺在增生性瘢痕小鼠模型中的应用效果，并初步探究其作用机制。

1 材料与方法

1.1 实验动物与分组

4周龄雌性清洁级小鼠90只，由上海睿太莫斯生物科技有限公司提供。随机分为实验组、对照组和空白组，每组各30只。

1.2 增生性瘢痕小鼠模型的制作

在3组小鼠背部制作一长约2 cm的线性全层皮肤切口，6-0手术缝线缝合并对齐皮缘，4 d后拆线，6-0尼龙线将22 mm扩张螺钉固定于创面上，隔日扩张，每日扩张4 mm，于伤后14 d处死小鼠，瘢痕组织取材。

1.3 治疗方法

1.3.1实验组 手术第4天，于伤口周围围刺，针刺深度为0.3 cm，留针30 min，每日1次。

1.3.2对照组 手术第4天，将0.1 mg/mL 曲安奈德注射液0.1 mL分3点注入瘢痕组织内。

1.3.3空白组 空白组造模后不予以任何干预措施。

1.4 观察指标

处死小鼠后，测量瘢痕组织面积，无菌条件下取小鼠瘢痕组织，10%甲醛溶液固定，石 蜡包埋，5 μm纵向切片，光镜下测量瘢痕组织厚度，并取组织切片进行免疫组织化学染色，检测VEGF、Ⅰ型胶原蛋白表达水平，按试剂盒操作。……