腺样体切除治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大临床效果观察

王桂芳， 郝园园， 谢红冠， 宋 洋

联勤保障部队第九二六医院 耳鼻咽喉科，云南 开远 661600

慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见疾病，儿童患病率高达30%[1]。近年来，儿童鼻窦炎与腺样体肥大的关系逐渐受到重视，腺样体肥大易引起鼻塞，影响鼻与鼻窦的通气引流，导致儿童患上慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎等[2]。儿童鼻窦炎多以药物保守治疗为主，但起效慢、疗程长，且易反复发作。联勤保障部队926医院采用腺样体切除治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大，临床效果显著。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院自2016年1月至2018年12月收治的216例慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿为研究对象。纳入标准：符合慢性鼻窦炎伴腺样体肥大诊断标准[3]；患儿家长签署知情同意书。排除标准：伴有鼻息肉、鼻腔肿瘤、顽固性鼻出血；接受过特异性免疫治疗或1个月前应用过免疫抑制剂；过敏体质。根据患儿家长意愿，将患儿分入药物组(n=113)和手术组(n=103)。药物组中，男性53例，女性60例，平均年龄(5.7±2.1)岁；手术组中，男性56例，女性47例，平均年龄(6.5±2.2)岁。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 治疗方法 药物组给予药物全身及局部治疗[3]：克拉霉素、桉柠蒎肠溶胶囊、鼻渊舒口服液口服，用法和剂量均严格遵照药品说明书；布地奈德喷鼻剂喷鼻每日2次，生理盐水冲洗鼻腔每日1次+鼻腔雾化吸入每日3次。手术组先后给予低温等离子射频腺样体消融切除术和药物治疗。手术……