餐后不适综合征中西医研究进展*

雷珉，舒劲，王争艳，张媛媛

1.甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730000；2.甘肃中医药大学第一附属医院，甘肃 兰州 730050

餐后不适综合征（postprandial distress syn-drome，PDS）是功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）的一个亚型，是指以餐后饱胀不适、早饱、食欲不振、恶心嗳气等为主要临床表现，且不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释的一类多发性消化系统疾病［1］。研究显示，FD的全球患病率约为10%～30%，PDS患病率占FD患者的68%～86%，且我国的发生率高于西方国家，女性、年轻者、幽门螺杆菌感染者及社会地位低下者较易发病［2-6］。PDS的产生与不合理饮食关系密切，虽然没有研究支持PDS会增加患者的病死率及致残率，但上述症状的长期反复发作可影响到患者的工作、学习及生活，降低其生活质量。本文旨在对近年有关PDS的中西医研究进展做一综述，从而为PDS的治疗寻求更加有效的方法。

1 现代医学对PDS的研究进展

1.1 发病机制目前，PDS的具体发病机制尚无定论，现有研究结果显示，其产生可能与胃肠动力、内脏敏感性、幽门螺旋杆菌（helicobacter pylore，Hp）、脑-肠轴调节功能、精神心理因素等有关。

1.1.1 胃肠动力障碍 胃肠动力障碍是本病的重要病理生理基础［7］，主要包括胃排空延迟、胃电节律异常、胃窦动力及十二指肠动力改变、相关细胞及信号通路异常等。

1.1.1.1 胃排空延迟 胃排空在食物消化过程中起到重要作用。情绪、机体内激素、血糖、食物理化特征等因素［8］可引起胃的排空功能延迟，从而引发胀满、早饱感等餐后不适症状。RON Y等［9］发现，胃排空时间的延长会导致患者胀满、早饱等不适症状的加重。……