心房颤动合并腔隙性脑梗死患者轻度认知功能障碍的相关因素分析

王 静,黄 刚

(1.石河子大学医学院，新疆 石河子 832000；2.石河子大学医学院第一附属医院，新疆 石河子 832000)

心房颤动患者由于心脏解剖结构重构及电重构，心脏血流动力学发生改变，容易在心腔内形成栓子，造成脑梗死。所以心房颤动是栓塞形成的高危因素，可增加脑梗死风险，而脑梗死可增加痴呆发生的风险。腔隙性脑梗死主要是指脑部小动脉或微小动脉的缺血梗死，坏死物质被吞噬细胞吞噬后形成的腔隙，其发生约占脑梗死的20%。因其引起脑组织坏死的病灶范围较小，发病症状轻微，常常受到人们忽视，但临床上该类患者早期可伴有轻度认知功能障碍，若不加以干预，可发展为严重精神障碍，导致血管性痴呆，目前尚无有效治疗血管性痴呆的方法[1-2]。

1 资料与方法

1.1一般资料:收集2018年10月～2019年10月在新疆石河子大学医学院第一附属医院住院的心房颤动合并腔隙性脑梗死的380例患者的临床资料。本研究通过石河子大学医学院第一附属医院伦理委员会伦理审查，所有患者及家属对相关检查和治疗知情同意。

1.1.1纳入标准：①患者有明确心电图诊断依据；②所有入选对象无明显口语及书面交流障碍，能够配合认知功能检查；③所有入选对象签署知情同意书；④LI检测：均完善头颅MRI检查确诊，梗死病灶直径范围在2～20 mm，既往无脑梗死病史，无神经系统疾病体征，观察无异常，资料齐全者纳入统计。

1.1.2排除标准：①临床资料不完善；②严重失听、失用、失语及意识障碍等不能完成认知评估者；……