综合重症监护室患者过渡期护理方案的构建与应用

台瑞，方芳，杨富，贾峥

(1.上海市第一人民医院 护理部，上海 200080；2.上海市第一人民医院 监护室)

重症监护室(intensive care unit,ICU)长期承担着对急危重症患者的救治和护理工作，一直以来，医护人员关注的重点都集中在危重患者的抢救和生命支持， 常忽略患者从ICU转出到普通病房这一阶段的医疗护理管理。实际上，刚从ICU转出的患者易受病情复发的影响而重返ICU，住院天数随之延长[1-3]。Chaboyer等[4]在2005年提出“ICU过渡期护理模式”，即在一个ICU患者转移到另一个护理单位之前、期间和之后的一段时间里提供连续不断的重症护理，以确保护理的连续性和有效性。与国外相比，国内的相关研究起步较晚，有关ICU过渡期护理实践方面的报道数量不多、具体的实践内容表述模糊，缺乏科学的ICU过渡期护理流程[5]。因此，本研究成立了ICU过渡期护理小组，构建护理方案，并应用于上海市某三级甲等医院综合ICU转出患者，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2019年7-9月，便利抽样法选取上海市某三级甲等医院由综合ICU转出至普通病房的患者作为对照组，给予常规的转科护理；同法选择2019年10-12月由综合ICU转出至普通病房的患者作为观察组，在常规的护理基础上实施ICU过渡期护理。纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)ICU住院时间≥72 h；(3)从ICU转出至病房24 h以内；(4)神志清楚，能配合基本的语言沟通；(5)知情同意。排除标准：认知障碍或精神疾病。本研究获得该医院医学伦理委员会批准(编号：2016KY117)，研究对象均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 观察组……