氯吡格雷联合阿司匹林对稳定型心绞痛合并糖尿病患者血小板聚集率及FIB水平的影响

史明帅（柘城县人民医院内科，河南 柘城476200）

稳定型心绞痛是一种常见且持续的心脏病［1］。多由心脏动力不足、遗传等多种因素引起，表现为心肌缺血、绞痛症状，特征是胸前有阵发性挤压窒息样感，主要位于胸骨后，可辐射至心脏前区和左上肢尺侧，以及右臂和双臂外侧面或颈部和下颌骨，持续数分钟，通常经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。稳定型心绞痛合并糖尿病患者临床多表现为碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱［2］。阿司匹林是治疗稳定型心绞痛合并糖尿病的常规药，但单一药物治疗总体效果不理想，仍有缺血性事件发生风险［3］。基于此，本研究进一步探讨氯吡格雷联合阿司匹林对稳定型心绞痛合并糖尿病患者血小板聚集率及纤维蛋白原（FIB）水平的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究经医学伦理委员会批准。选取2017年4月～2020年4月我院接收的80例稳定型心绞痛合并糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例。对照组中男28例、女12例；年龄45～75（56.82±4.60）岁；病程1～9（4.87±1.57）年。观察组中男29例、女11例；年龄46～80（57.33±4.45）岁；病程1～8（4.96±1.61）年。两组一般资料比较，无显著性差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：稳定型心绞痛符合相关诊断标准［4］，且经心电图检测确认；符合糖尿病诊断标准［5］，1天中任一时间血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）；自愿签署知情同意书。（2）排除标准：合并消化道溃疡者；有精神疾病及语言交流障碍者；依从性差，不能配合完成研究及调查者；对研究用药有过敏反应者。

1.3 方法两组均行常规治疗：（1）口服阿托伐他汀钙片（生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20093819），10mg/次，1次/d；……