邹洪强(大连市长海县疾病预防控制中心,辽宁 大连116500)
结核是一种慢性传染病,以肺部结核感染最为常见。而自从使用抗结核药物进行治疗时,就有关于结核病耐药的相关报道。但是长期以来对结核菌的耐药现象并未引起足够的重视,随着结核病在全球的复燃,结核耐药现象尤其是耐多药结核病已然成为结核病控制工作的巨大挑战之一[1]。因细菌对环丝氨酸不易产生耐药性而被临床越来越重视,但关于环丝氨酸辅助治疗耐多药肺结核的相关报道甚少。为此,本研究采用环丝氨酸辅助治疗耐多药肺结核患者,旨在探讨其疗效。报道如下。
1.1 一般资料选取2014年11月~2016年11月期间我中心接受治疗的耐多药肺结核患者94例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各47例。对照组中男25例、女22例;年龄24~65(46.18±2.37)岁;病程30~45(36.37±4.12)个月。观察组中男24例、女23例;年龄26~66(46.27±2.33)岁;病程31~44(37.11±3.84)个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,无显著差异(P>0.05),有可对比性。本研究经我中心医学伦理委员会批准,且所有患者及其家属均知情并自愿签知情同意书。
1.2 方法两组均采用标准的耐多药肺结核治疗方案,强化期(6个月):口服呲嗪酰胺(生产厂家:成都锦华药业有限责任公司,批准文号:国药准字H51020877)1.6g/d;肌内注射阿米卡星(生产厂家:中孚药业股份有限公司,批准文号:国药准字H37021062)0.75g/d;静脉滴注左氧氟沙星(生产厂家:厦门力卓药业有限公司,批准文号:国药准字H20094051)0.75g/d;口服丙硫异烟胺(生产厂家:山西省太原晋阳制药厂,批准文号:国药准字H14022093),体质量≤60kg者,0.5g/d,体质量>60kg者,0.75g/d;……