赵龙书,厉建波,王华,林辉(五莲县人民医院,山东 五莲262300)
胸腔镜手术是治疗肺小结节常用的一种微创手术方式,该术在胸腔镜下进行,术中视野更加清晰,更利于术中处理肺小结节,手术切口小,且手术通常以超声刀操作为主,手术切口先凝后断,利于减少患者术中出血,促进患者术后恢复[1,2]。肺楔形切除与肺段切除胸腔镜下肺叶切除常用两种方法,其中肺段切除直接切除病变部分肺段,能有效避免淋巴结转移;肺楔形切除通过切除肿瘤及其周围正常组织边缘达到治疗目的[3]。但目前针对上述两种方式的应用效果尚无统一定论,基于此,本研究对比分析胸腔镜肺楔形切除与肺段切除用于肺小结节患者治疗中的效果,以为临床治疗手术方案制定提供指导。报道如下。
1.1 一般资料采用前瞻性随机试验方法选择2017年4月~2019年2月期间于我院就诊的肺小结节患者90例,根据患者手术切除方式将其分为对照组和观察组各45例。观察组中男24例、女21例;年龄45~78(58.64±3.24)岁;结节直径0.5~3(1.78±0.47)cm。对照组中男23例、女22例;年龄44~78(58.62±3.26)岁;结节直径0.5~3(1.81±0.45)cm。两组患者性别、年龄、结节直径等一般资料比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准[伦审2017(008)号]。
1.2 纳入与排除标准纳入标准:(1)符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[4]中肺小结节诊断标准;(2)经病理学检查确诊;(3)符合手术指征;(4)近期未接受其它相关治疗;(5)患者自愿签署知情同意书。排除标准:(1)胸腔膜广泛粘连患者;(2)有冠脉支架手术史者;……