糖尿病伴皮肤完整性受损患者创面愈合不良的因素分析

卢艳梅（驻马店市中心医院泌尿外一科，河南 驻马店463000）

糖尿病是临床常见的内分泌疾病，可引起多种皮肤损害。而对于伴皮肤完整性受损的糖尿病患者而言，创面难以愈合或迁延不愈带来了极大的生理及心理痛苦，严重影响其生活质量。因此，探明影响创面愈合的因素，从而进行针对性干预对改善患者预后具有重要意义［1］。基于此，本研究探讨糖尿病伴皮肤完整性受损患者创面愈合情况及创面愈合不良的影响因素，旨在为提高创面愈合质量提供指导。报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2018年3月～2020年3月在我院就诊的80例糖尿病伴皮肤完整性受损患者的临床资料，其中男46例、女34例；年龄34～79（55.83±4.76）岁；体重指数18～34（25.14±1.41）kg/m2；皮肤损害部位：足背33例、前胫38例、上肢9例。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：（1）符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》［2］中2型糖尿病的诊断标准；（2）所有患者均伴有程度不一的皮肤完整性受损，表现为红肿、渗液、溃疡、疼痛、糜烂等；（3）临床资料完整。排除标准：（1）免疫功能或凝血功能障碍；（2）并发脓毒或休克。

1.3 方法

1.3.1 基础治疗及创面干预（1）基础治疗：所有患者入院后均给予血糖、血压监测及调控；纠正低蛋白血症、贫血；改善心、肾功能等基础治疗。控制空腹血糖＜9.0mmol/L，餐后2h血糖＜12.2mmol/L。（2）创面干预：保持皮肤清洁、创面不受压；使用3%双氧水清除溃疡面的脓液；给予创面胰岛素配液湿敷；若溃疡面积较大且伴有恶臭，使用1:5 000的高锰酸钾温水浸泡，30min/次，2次/d；严密观察患处皮肤受损情况，发现异常及时处理。……