郭苗(南阳市中心医院手术室一部,河南 南阳473000)
结直肠癌患者常采用根治性手术进行治疗,但由于疾病消耗、手术产生的应激反应及胃肠道功能下降,患者围手术期极易产生营养不良、免疫力低下状况,不利于其术后康复[1]。基于加速康复外科的早期肠内营养支持是一种新型治疗理念,可通过多种积极措施减轻手术对患者造成的应激反应,促进患者胃肠道功能恢复,从而加快患者术后康复[2]。本研究旨在探讨基于加速康复外科的早期肠内营养支持对结直肠癌手术患者营养及免疫指标的影响。报道如下。
1.1 一般资料选取2019年1~12月我院收治的83例结直肠癌患者,根据不同治疗方案分为对照组41例和观察组42例。对照组中男25例、女16例;年龄33~69(51.18±6.35)岁;病程1~3(2.03±0.24)年;其中乙状结肠16例、低位直肠20例、中高位直肠4例。观察组中男28例、女14例;年龄35~68(51.53±6.41)岁;病程1~3(2.06±0.27)年;其中乙状结肠17例、低位直肠22例、中高位直肠3例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入与排除标准(1)纳入标准:①均符合结直肠癌相关诊断标[3];②均有明确手术指征,并行结直肠癌根治手术;③术前未接受其他放化疗治疗。(2)排除标准:①肿瘤局部转移患者;②严重肝肾功能障碍患者;③严重精神疾病患者;④不耐受肠内营养剂患者。
1.3 方法
1.3.1 对照组采用传统围手术期治疗措施:术前禁食、禁饮12h,机械性肠道准备,留置鼻胃管,全麻,术中开放性补液,术后根据患者创口情况留置引流管,服用抗生素及镇痛药进行止痛,排气后方可适量饮水、进食,并常规输液。……