老年综合评估对高龄冠心病合并焦虑患者生活质量的影响＊

柳韶真，蒿 蕊，朱彦伟，常芳芳，都艳玲，刘 琰

焦虑不仅影响高龄冠心病患者的生活质量，并且与心脏不良后果的风险增加有关［1］，解除患者焦虑状态成为影响冠心病患者预后的重要因素。老年综合评估（comprehensive geriatric assessment，CGA）是针对老年患者的一种综合评估手段，从一般疾病、躯体健康、功能状态、心理健康和社会环境等多方面评估患者功能状况，据此制定个体化的干预治疗方案，恢复老年人健康功能状态。该研究将CGA用于高龄冠心病合并焦虑症的综合干预，现将效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象选取 2018 年 12 月—2020 年 1 月笔者医院收治的符合入选标准的高龄冠心病患者275 例，进行焦虑评估，将焦虑自评量表（SAS）标准分≥50 分者纳入研究对象。入选患者110 例，其中男95 例，女15 例。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组（CGA 组），各 55 例。观察组男 47 例，女 8 例，年龄 80～98 岁，平均（88.2±7.5）岁；对照组男 48 例，女 7 例，年龄 80～96 岁，平均（87.8±6.9）岁。入选标准：（1）符合世界卫生组织（WHO）与国际心脏病协会（ISFS）对冠心病的诊断标准；（2）焦虑自评量表（SAS）标准分≥50 分。排除标准：（1）年龄＜80 岁；（2）冠心病晚期；（3）急性心肌梗死；（4）长期卧床；（5）存在意识障碍；（6）重症、疾病终末期患者；（7）不愿配合者。

2 组患者年龄及性别比较差异无统计学意义（P＞0.05）。该研究得到了医院医学伦理委员会批准，所有患者均提前了解该研究，并签署了知情同意书。

1.2 方 法

1.2.1 对照组 给予冠心病规范治疗，包括：抗血小板药物、他汀类药物、β-受体阻滞剂或及其他扩张冠脉改善心肌供血药物，请心理科医师协助进行心理疏导及药物抗焦虑治疗，同时给予其共病相应治疗。……