应对方式在支气管哮喘患儿父母社会支持与养育压力间的中介作用研究

李娟，王红利，何婉玲，杨苗，张淑仪

支气管哮喘（以下简称哮喘）是常见的儿童慢性疾病之一，近年随着社会发展和环境污染加剧，我国儿童哮喘发病率不断上升［1］，哮喘患儿的心理健康亦逐渐受到医学界的关注。既往研究表明，心理社会因素在儿童哮喘发生、发展及转归中均具有重要作用［2-4］。养育压力是由心理学家ABIDIN［5］于1983年首次提出的，指父母在亲子系统内所感受到的压力。哮喘病情顽固、易反复发作，患儿需要接受长期、系统的治疗和管理，故治疗过程中患儿父母需不断应对患儿疾病带来的应激，由此面临较大的养育压力［6］。而患儿父母的养育压力又会直接影响其育儿方式，进而影响患儿的心理健康及疾病转归。既往研究指出，父母养育压力过大是儿童哮喘发病的重要危险因素之一［7］。因此，评估哮喘患儿父母的养育压力并实施有效干预对改善患儿疾病转归具有重要意义。既往研究表明，应对方式在社会支持和养育压力之间具有中介作用［8-9］。本研究旨在探讨应对方式在哮喘患儿父母社会支持与养育压力间的中介作用，以期为降低哮喘患儿父母养育压力提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2019年5月—2020年9月在广州市红十字会医院和南方医科大学南方医院就诊的哮喘患儿及其父亲或母亲作为研究对象，患儿均符合中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2016年版）》［10］中的哮喘诊断标准。纳入标准：（1）年龄4～11岁；……