合并尺骨茎突骨折对桡骨远端骨折患者桡尺远侧关节功能影响的Meta分析

吴冀，张亚弟

(宁波大学医学院，浙江 宁波 315211)

临床中40%～70%的桡骨远端骨折合并有尺骨茎突骨折[1]。合并尺骨茎突骨折是否会对桡骨远端骨折患者桡尺远侧关节功能产生影响，目前尚无定论[2-4]。为明确合并尺骨茎突骨折对桡骨远端骨折患者桡尺远侧关节功能的影响，本研究通过循证医学方法对现有的相关临床研究进行了分析，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 文献纳入标准①国内外公开发表的随机对照或非随机对照临床试验文献；②研究对象为合并(尺骨茎突骨折组)或不合并尺骨茎突骨折(无尺骨茎突骨折组)的桡骨远端骨折患者，且年龄≥18岁；③治疗方式为切开复位掌侧钢板螺钉内固定或跨关节的外固定架固定；④结局指标中至少记录了上肢功能障碍(disabilities of the arm,shoulder and hand，DASH)评分、腕关节活动度(腕关节屈曲活动度、腕关节背伸活动度)、前臂旋转活动度(前臂旋前活动度、前臂旋后活动度)中的1项；⑤随访时间≥12个月。

1.2 文献排除标准①样本量<10例的文献；②重复发表的文献。

1.3 文献检索计算机检索PubMed、Embase、Cochrance library、中国知网、万方数据库，检索时限均为建库至2019年8月31日。中文检索词为尺骨茎突、尺骨茎突骨折、桡骨远端骨折，英文检索词为ulnar styloid、ulnar styloid fracture、distal radius fracture。

1.4 文献筛选及数据提取依据检索策略检索文献后，筛选出符合要求的文献。由2名研究人员独立提取文献中的信息，主要包括第1作者姓名、发表年份、研究类型、样本量、年龄、随访时间、结局指标。

1.5 纳入研究的质量评价采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale，NOS)对纳入的研究进行质量评价。文献质量评价由2名研究者独立进行，意见出现分歧时由第3名研究者判定。……