骨科术后合并糖尿病患者出院后血糖管理现状调查

余丽娟，林立宇，陈晨

福建省立医院骨二科，福建福州 350001

我国2 型糖尿病发病率呈逐年上升趋势，患病率高达10.4%[1-2]。 而不少骨科手术患者合并2 型糖尿病，其数量呈上升趋势。 骨科围手术期血糖控制不良会增加术后病死率、切口愈合不良率以及心脑血管事件并发症的发生率，延长患者康复时间，由此可见合并糖尿病的骨科手术患者血糖管理至关重要。 住院期间血糖控制有医护人员的督导，而更重要、长期、艰巨的任务是患者出院后在家中的自我护理，包括血糖的监测、饮食和运动的管理、服药的依从性等。该文选取2018 年6 月—2019 年6 月福建省立医院骨二科行手术治疗合并2 型糖尿病患者223 例， 调查患者出院后1 个月内的血糖管理现状，为更好地开展围手术期合并糖尿病患者延续性护理提供方向，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取福建省立医院骨二科行手术治疗合并2 型糖尿病患者223 例，其中男性124 例，女性99 例；平均年龄（56.1±2.0）岁，住院平均时间（5.6±2.8）d，入院前诊断 2 型糖尿病患者166 例，入院后诊断为2 型糖尿病患者57例。

纳入标准：①符合糖尿病诊断标准[3-4]；②行骨科手术；③能够有效沟通，无语言交流障碍。

1.2 方法

1.2.1 调查工具 采用 “骨科术后合并糖尿病患者出院管理现状调查表”进行调查，该问卷由研究者查阅国内外相关文献自行设计，经5 名护理专家反复审核修订，包括3 部分：第一部分是患者一般资料包括年龄、性别、文化程度、职业等；第二部分是关于患者的血糖自护行为问题，包括监测血糖频率、服药行为、运动行为、饮食行为、是否门诊内分泌科随访，采用7 分制计分，分值表示患者在7 d 内进行了该项活动，0 分为7 d 内未进行相关活动，7 分表示7 d 进行相关活动；……