基层医院1 268例患者鼻饲给药合理性调查分析Δ

欧焕娇，周健辉，胡慧琴，陈家智，曾惠芬

(南方医科大学附属小榄医院药剂科，广东 中山 528415)

Δ基金项目：中山市科技计划项目(No.2017J184)

*副主任药师。研究方向：临床药学与合理用药。E-mail：561904747@qq.com

鼻饲给药是胃肠功能完整或具有部分胃肠功能的昏迷或不能经口进食患者的常用给药方式，以维持患者治疗需要[1]。临床上常用的方法是将液体口服制剂经注射器注入饲管中给药，固体口服制剂则需要溶解或研碎后配制成混悬液，再经注射器注入饲管中给药[2]。鼻饲给药为昏迷、吞咽困难的患者提供了较好的营养输送及给药通路，在临床上发挥着重要的作用。然而，鼻饲给药时往往容易忽视药物的剂型，如破坏特殊药物剂型，可能发生药物间药剂学、药动学和药理学相互作用等问题[3]；或将药物与肠内营养制剂同时注入或多种药物同时研碎后注入，忽视了药物之间、药物与营养制剂之间的相互作用[4]。不合理的鼻饲给药可能导致药物疗效降低，无法达到预期效果，甚至会发生药品不良反应[5]。鼻饲给药暂未有标准文件指导，本研究以基层医院鼻饲给药为例进行回顾性分析，评价鼻饲给药的合理性并提出建议，为临床提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

从信息科调取2017—2018年南方医科大学附属小榄医院鼻饲给药的住院患者电子病历，设计统计表格，包括科室、性别、药品名称、剂型、用法与用量等。纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)住院期间采用鼻饲给药。数据中剔除儿童病历，仅讨论成年患者。……