2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗

肖峰

摘要：目的：分析2型糖尿病患者内科观察及治疗效果。方法：本研究主要围绕近段时间以来到我院心血管内科进行治疗的相关疾病患者开展临床医学观察。本研究主要通过纳排标准筛选出其中的46名患者，并且其中23名患者为单纯合并有其他心血管疾病，将其作为此次研究的合并组。另外23名患者未合并其他心血管疾病，将其作为此次研究的单纯组。结果：对两组患者的致病因进行分析可以发现，除了患者自身生理因素以外，不良的生活和饮食习惯是最为主要的致病因素。另外对两组患者治疗后的治疗效果优良率进行比较可以发现单纯组中的患者治疗效果为优良的例数明显较多，为19例（82.61%），而合并组为13例（56.52%）明显低于单纯组，病情单纯组中的患者治疗后病情改善程度明显。结论：通过本次研究发现糖尿病等心血管疾病的致病因素较为复杂，除患者自身生理因素外，不良的生活和饮食习惯是最为主要的致病因。通过改变生活和饮食习惯在辅助药物控制能够显著改善病情[1]。

关键词：2型糖尿病;心血管疾病;致病因

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）03-058-01

随着我国国民经济水平提高，人们的生活质量普遍得到提高，大众的生活方式逐渐多元化。同时部分人染上了不良的生活方式，不正常的生活作息和饮食习惯在一定程度上导致了心血管疾病的发病率不断增加。另外加上我国老年人口数量的不断攀升以及社会压力普遍加大，近年来我国相关疾病患者数量显著上升。在这种背景下，根据各类心血管疾病的致病因从而找到一种能够有效预防或者改善病情的方法就显得尤为重要。

1、资料与方法

1.1一般资料

本研究采用了参照实际病例的方法開展，具体方法为通过纳排标准筛选出我院一段时间以来收治的相关疾病患者，本研究中排除了部分患有严重肝肾疾病以及精神疾病的患者，对剩下的患者开展临床医学研究。筛选出其中的46名患者，其中23名患者为2型糖尿病合并其他心血管疾病，将其作为合并组，而另外23名患者未患有其他心血管疾病，将其作为单纯组。本研究将主要两个观察对象小组开展临床医学研究。

1.2方法

对两组患者均在同等的医疗条件及医疗环境下进行治疗和观察。具体的研究方法主要包括以下三点内容。

1.2.1饮食控制

在治疗期间需要将饮食控制贯穿到整个整个治疗过程中，一方面需要严格控制患者饮食中的含糖量以及脂肪含量，同时要严格控制患者饮食中的热量分配。在患者的饮食中要严格限制患者对盐分、水分以及脂肪等的摄入，制定每日最高标准。在饮食方面可以采用少食多餐的方式合理对饮食热量进行分配[2]。另一方面需要在每餐后对患者血糖及血压进行检测，观察相关指标变化情况。

1.2.2运动指导

根据患者病情发展情况以及身体状况为其制定科学合理的运动方案，尽可能地提高患者治疗期间的运动量，为患者制定科学的康复训练计划。

1.2.3药物降糖

对单纯组患者采用口服Glimepiride进行降糖治疗，根据患者具体情况制定合理的给药方案，针对肝功能不全的患者需要在前期以最低剂量进行治疗，一般来说针对这类患者的治疗每日不超过1mg，如患者用药需求量增加后可以考虑增加剂量，但是最好不要超过每日4毫克[3]。另外对于肾功能不全的患者根据其肾小球过滤调整用药剂量。在治疗过程中对身体素质低下以及药物耐受程度较低的患者无论是在初始剂量还是在后续增加剂量方面都需要谨慎，避免治疗过程中产生严重的不良反应。患者病情好转之后可以适当降低剂量，以最低剂量进行维持治疗，但是每日仍需至少服用一次，剂量在每日1—4毫克左右。针对合并组的患者不仅仅需要控制血糖还需要根据其身体状况和病情治疗其他心血管疾病。但是值得注意的是在用药方面需要谨慎，避免糖尿病和其他心血管疾病治疗药物相互作用后产生不良的影响，造成治疗风险[4]。另外针对合并有心肌梗塞疾病的患者需要避免在治疗中进行运动，以免加重病情。

1.3统计学方法

本研究采用SPASS 20.0进行数据处理，P<0.05差异有统计学意义。

2、结果

通过表2—1中两组患者的主要致病因可以可以发现日常的饮食以及吸烟等不良习惯是导致2型糖尿病以及其他心血管疾病的主要因素。因此，人们的日常生活方式在很大一定程度上会影响健康水平。

通过表2—2中两组患者的治疗数据可以发现，及时采用同样的治疗方法，单纯组中的患者治疗效果优良率也比合并组高，单纯组患者病情改善程度更加明显。

3、讨论

近年来各种心血管疾病患者人数不断攀升在一定程度上与生活节奏的加快有关系，但是最大的因素依然是患者自身的原因。由于多种心血管疾病现阶段无法被根治，只能通过药物治疗等方式进行改善[5]。并且现阶段我国很多的糖尿病患者并不仅仅只是单纯的一种疾病，大部分患者都合并有其他疾病，治疗难度更加。因此最为有效的方法就是改善自己的生活习惯，配合治疗从而达到最大的治疗效果。

参考文献

[1]骆菊容.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].医学食疗与健康，2020，18（05）：67+69.

[2]田绍巍，李新，袁柏欣，陈浩，宋建斌.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].糖尿病新世界，2020，23（03）：42-43.

[3]方园.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].糖尿病新世界，2020，23（01）：22-23.

[4]徐成文.2型糖尿病合并心脑血管病危险因素分析及临床疗效观察[J].中国社区医师，2019，35（31）：16+19.

[5]崔元哲.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（15）：47.

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