经胸锁乳突肌肌间入路及经颈白线入路手术治疗单侧甲状腺结节的效果比较

蔡保中

新华医疗集团新华医院普外科，安徽淮南 232052

甲状腺结节是临床多发病症，以单侧甲状腺结节最为常见[1]。甲状腺结节可由甲状腺炎症、正常甲状腺组织过度增生、放射暴露史、遗传、缺碘等多种病因引起，肥胖、微量元素硒的缺乏是引发此病的潜在因素。在大多情况下，患者无任何症状，且甲状腺功能正常，部分患者可触摸到颈部前方的结节[2]。甲状腺结节有良恶性之分，良性占大多数，可通过手术治愈，而晚期病变者则需积极的进行综合治疗，以避免癌细胞的转移[3-5]。目前，甲状腺结节的治疗方式以手术为主，但采取何种方式入路仍是临床重点关注的问题。为此，本研究分析了采取经胸锁乳突肌肌间入路及颈白线入路术治疗单侧甲状腺结节的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年6 月—2020 年4 月新华医疗集团新华医院收治的80 例单侧甲状腺结节患者，按手术方式将其分为观察组和对照组，每组40 例。纳入标准：临床检查确诊为单侧甲状腺结节。排除标准：①临床资料残缺；②侧颈淋巴结转移；③甲状腺切除术后复发；④不能主动配合本研究。观察组男14 例，女26 例；年龄25～66 岁，平均（44.96±6.55）岁；结节直径8～35 mm，平均（21.49±4.34）mm。对照组男15 例，女25 例；年龄27～68 岁，平均（47.49±6.64）岁；结节直径8～45 mm，平均（22.72±4.31）mm。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。患者及家属对本研究知情，且本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组给予经颈白线入路术治疗。具体步骤：①患者取仰卧位，软枕垫高肩部，行全身麻醉；②根据甲状腺肿块大小，做弧形切口（5～9 cm），将皮肤、皮下组织、颈阔肌切开，再将上下皮瓣分离，向上直至甲状软骨，向下直至胸骨，向外直至胸锁乳突肌的内侧缘。后……