危机管理模式在急性冠脉综合征患者临床救治中的应用

张琳

(鹤壁市人民医院急诊科，河南 鹤壁 458000)

急性冠脉综合征(ACS)属于急诊常见的危急重症，具有较高的发病率及死亡率[1]。急诊作为危重症患者抢救场所，要求护士具备良好的业务水平及职业素养，并能确保急诊各项操作严谨及科学[2]。ACS患者由于发病突然，病情进展快，护理工作难度大，容易出现各种不良事件，影响患者救治效果[3]。研究指出[4]，危机管理模式通过采取相应措施对潜在的风险进行评估及预判，识别护理工作中存在风险因素，并制定有效的预防措施，有效降低不良事件发生。本文为了更好地提高ACS患者救治效果，降低不良护理事件，于2020年1月至2020年6月应用危机管理模式对患者实施管理，获得了理想的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将2019年7月至2019年12年急诊收治的45例ACS患者设为实施前，将2020年1月至2020年6月急诊收治的48例ACS患者设为实施后。纳入标准：(1)符合ACS临床诊断标准；(2)患者经冠脉造影确诊；(3)患者知情同意。排除标准：(1)合并颅内出血史；(2)凝血功能障碍；(3)合并癫痫性神经系统疾病；(4)合并肝肾等脏器功能衰竭者。实施前：男23例，女22例；年龄52～75岁，平均(64.2±3.8)岁，ACS类型：ST段抬高型心肌梗死(STEMI)20例，非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)18例，不稳定心绞痛7例；实施后：男25例，女23例；年龄55～76岁，平均(64.8±3.6)岁；ACS类型：STEMI 22例，NSTEMI 18例，不稳定心绞痛8例。实施前后患者临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

实施前对ACS患者实施常规性护理，患者入院后由急诊科护士立刻通知医生，并准备好抢救物品及仪器，为患者建立静脉通道，协助患者完成相关检查，告知患者及其家属有关疾病治疗的流程及注意事项，密切监测患者生命体征，并尽快对患者实施介入治疗。2……