金晓菲,李加雄,卢惠伦
(深圳市龙岗区第二人民医院呼吸内科,广东 深圳 518000)
哮喘主要是指肥大细胞及嗜酸性细胞参与的一种可逆性气道慢性炎性变态反应性疾病,主要特征为气道高反应,随着病情的进展,对患者生命健康安全造成极大的威胁[1]。布地奈德雾化临床上应用较为广泛,多索茶碱则是新开发的甲基黄嘌呤衍生物,可对平滑肌及细胞因子产生一定的影响,和布地奈德联用时可能具有一定的协同促进作用[2]。相关研究报道指出[3],Th1/Th2淋巴细胞失衡在哮喘发病机制中起着关键性作用,其中T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域4(Immunoglobulin and mucin domains of T cells 4,TIM4)可反映Th1/Th2淋巴细胞平衡状态[4]。而IgG4属于IgG家族成员之一,直接参与免疫反应。两者可能在哮喘发生、发展过程中扮演者极其重要的角色[5]。本文观察多索茶碱与布地奈德雾化对哮喘患者的疗效及外周血TIM4、IgG4的水平的影响,报道如下。
选择2017年1月至2019年12月本院收治的哮喘患者88例,随机分为联用组和单纯雾化组各44例。联用组男27例,女17例,年龄23~77岁,平均(41.55±9.37)岁;病程2个月~11年,平均(5.49±1.02)年。单纯雾化组男25例,女19例,年龄22~79岁,平均(41.63±9.41)岁;病程3个月~11年,平均(5.52±1.04)年。两组上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 治疗方法
所有患者均给予吸氧及抗感染等基础治疗。在此基础上,单纯雾化组取布地奈德悬液和生理盐水各2mL混匀,经由面罩雾化器吸入,10~15min/次,2次/d,连续治疗1周。联用组在单纯雾化组基础上取0.3g多索茶碱和100mL生理盐水充分混匀,静脉注射,1次/d,连续治疗1周。……p>