微切口超声乳化术联合Ex-press引流器植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者效果分析

王一平

(重庆市永川区爱尔眼科医院眼科，重庆 402160)

原发性闭角型青光眼(PACG)主要由晶状体病变致房角狭窄、瞳孔阻滞，患者视野缺损，多为慢性发展过程，随病情恶化可发展为眼盲，统计资料显示，1/4 PACG患者会致盲，且PACG多伴有白内障，PACG与白内障相互影响，增加治疗难度[1]。临床多以超声乳化术与小梁切除术治疗PACG合并白内障患者，效果肯定，但术后并发症较多[2]。随着医学科技水平发展，Ex-press作为一种新型、微创术式逐渐受到临床医师与患者青睐，但其主要适用于开角型青光眼，在合并白内障PACG患者中应用如何，有待研究证实[3]。本研究探讨Ex-press引流器植入术联合微切口超声乳化术在PACG合并白内障患者中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年11月至2019年9月本院收治的PACG合并白内障患者65例，分为对照组和观察组。对照组32例接受微切口超声乳化术联合小梁切除术治疗，研究组33例接受微切口超声乳化术联合Ex-press引流器植入术治疗。研究组男14例，女19例；年龄51～76岁，平均(62.91±5.90)岁；左眼15例，右眼17例，双眼1例。对照组男15例，女17例；年龄52～76岁，平均(63.78±5.82)岁；左眼14例，右眼17例，双眼1例。两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 选取标准

(1)纳入标准：经房角镜、裂隙灯显微镜、眼底镜等检查确诊为PACG合并白内障，18mm≤眼轴长度≤24mm，晶状体厚度≥5.0mm，两种降压眼药不能控制眼压，有手术治疗指征；临床资料完整。(2)排除标准：眼内活动性出血、眼部活动性炎症者；继发性青光眼、先天性青光眼者；既往接受过青光眼滤过手术，或其他眼科手术者。