Er，Cr∶YSGG激光联合Hybrid Coat脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效观察

赵敏 杨长怡 王婧姣 郭晓倩 张莹 王丽 黄永清

牙本质敏感症(dentine hypersensitivity，DH)是一种由刺激暴露的牙本质而引起的尖锐而短暂疼痛的症状，造成牙本质敏感症的主要原因是牙本质小管开放[1]。治疗DH的方法主要有两种，第一种是降低牙本质神经兴奋性；第二种是封闭暴露的牙本质小管或形成表面层，后者也就是本次实验的研究内容。临床上脱敏治疗的方法主要包括药物脱敏、充填或修复治疗和激光脱敏[2]。劲润牙本质保护膜(Hybrid Coat)是一种牙本质脱敏剂，通过自酸蚀树脂粘接系统生成树脂牙本质混合层。这种在短期内缓解了牙本质敏感症状，但远期疗效并不确定。Talesara等[3]得出结论，随着时间延长，可能由于日常咀嚼和刷牙使脱敏剂变薄甚至脱落，脱敏效果减弱，封闭的牙本质小管重新暴露，DH复发。因此，寻求一种远期疗效更好的治疗方法成为重中之重，现阶段激光治疗DH因其无痛、无创、起效迅速且作用持久而备受关注[4-5]。Er,Cr∶YSGG激光，简称水激光，作为一种新型水动力激光系统，其优点对下方的牙体、牙髓及牙周组织不产生热伤害[6-8]。本研究对比Er,Cr∶YSGG 激光、Hybrid Coat脱敏剂及Er,Cr∶YSGG 激光联合Hybrid Coat脱敏剂治疗DH的临床效果，以求找到更好的治疗DH的方法。

1 资料与方法

1.1 临床资料

纳入2018 年1～5 月于宁夏医科大学总医院口腔医院牙周病科就诊的牙本质敏感症患者(按敏感原因分为楔缺、龈退、磨耗)为研究对象。纳入牙本质敏感症患者100 名，男性46 例，女性54 例，患牙共310 颗，平均年龄45 岁。随机分为3组，A组为Er,Cr∶YSGG激光治疗组，患牙为106 颗；……