观察脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗脑外伤的临床疗效

金志明，刘传杰

（中国中铁阜阳中心医院 神经外科，安徽 阜阳）

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在临床上，脑外伤是属于较为常见的一种疾病。脑外伤指的是受外力作用导致的脑损伤，通常脑外伤的出现会导致严重后果的发生[1]。患者的临床症状表现主要与脑损害的具体区域有关，局灶性症状主要包括了听觉异常、视觉异常、感觉异常、运动异常等。患者通常伴随着颅内压增高、意识障碍以及肢体运动功能障碍等[2]。若患者在发生脑外伤后未采取有效的措施进行治疗，可造成弥漫性脑损伤的情况，患者可出现呕吐、头痛及视盘水肿等，严重甚至会导致患者出现死亡[3]。通常伤后1～2 个月脑脊液循环异常，分泌障碍，造成脑室扩大，出现慢性脑积水。脑积水长期未进行治疗，会出现脑瘫、下肢跛行、大小便功能障碍。脑积水后期会导致大脑皮质越来越少，造成认知下降、智力低下，直接给社会和家庭带来精神和物质负担。目前临床上认为脑外伤的治疗原则是降低脑组织损伤的程度，促进颅内空间的平衡性，多采用手术治疗的方式[4]。术后患者颅骨缺损不能保护大脑，易出现意外伤害，有心理压力，而且头皮与脑皮层摩擦，会出现癫痫。过去常采用的一种治疗方式为颅骨修补，但经大量临床研究发现，单纯应用颅骨修补术虽能对患者的损伤部位进行修补，但却始终无法达到理想的治疗效果。为了寻求脑神经细胞功能恢复最大化，本研究就脑外伤合并脑积水患者的临床治疗中应用脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗的效果进行分析，现报告如下。……