续路良
(云南省曲靖市陆良县戴家尧骨科专科医院,云南 曲靖)
四肢长管状骨创伤骨折是骨科临床最常见的骨折类型之一,以肱骨、尺桡骨、股骨以及胫骨等为多发,患者通常骨折位移现象十分明显。传统临床通常给予石膏外固定,虽是无创治疗,但患者行动受限,无法进行早期功能锻炼,石膏压迫可影响局部血液循环,还有肌肉萎缩的风险,对患者康复有明显影响[1]。四肢长管骨部位的软组织覆盖率不高,血供不充足,骨折愈合时间长,采取传统外固定疗效并不理想,因此通常需要进行手术治疗[2]。本次研究对比了钢板螺钉内固定与带锁髓内针内固定的临床疗效,现进行如下报道。
选择2018 年4 月至2019 年4 月于我院骨科接受诊疗的四肢长管状骨创伤骨折患者500 例作为本次研究对象,以随机数字分组法为原则进行分组,将患者分为对照组(n=250)与观察组(n=250)。观察组中,男性149 例,女性101 例,年龄18~70 岁,平均(45.63±13.65)岁。对照组中,男性146例,女性104 例,年龄20~74 岁,平均(46.66±12.98)岁,两组患者各方面资料经检验差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
观察组患者接受带锁髓内针内固定术进行治疗,首先进行闭合复位,在三角肌筋膜做一4 cm 左右的切口,寻找大结节,在大结节顶内侧卡入小弯椎,拍摄X 线片,确中央入点后再次拍摄X 线片,对髓内钉进行定位,采取髓内钉瞄准器对远近锁定锁入,对于横形及短斜形骨折锁入远端锁定,同时回击主钉,对骨折端进行加压,锁牢近端锁钉[3-5]。……