体重指数及健侧股骨偏心距对经皮上方关节囊入路髋关节置换术的影响

万春宝，颜连启

（扬州大学医学院附属仪征市人民医院 骨科，江苏 仪征）

0 引言

全髋置换术自上世纪20 年代开始用于治疗髋关节疾患以来已挽救了成千上万的髋关节[1]，关节外科医生一直在探索一种更好的手术方法。2011 年Chow 报道了SuperPath 入路全髋置换术，该技术保持髋关节不脱位情况下截骨，不切断肌肉还保留了关节囊，不需要做腿部非生理上的活动，让患者获得更快术后康复[2]。尽管这是一种非常有效的微创手术，但随着患者体重的增加，不仅手术难度增加，还会增加再次手术的风险。本研究聚焦于BMI 和健侧FO，讨论它们对SuperPath 入路全髋置换术的影响。

1 资料与方法

1.1 设计

临床研究。

1.2 时间及地点

实验于2016 年7 月至2019 年12 月在仪征市人民医院骨科病房完成。

1.3 对象和方法

对象：选择2016 年7 月至2019 年12 月共64 例因单侧股骨颈骨折行SuperPATH 全髋关节置换术的患者，其中男性25 例，女性39 例；年龄65～83 岁，平均71.5 岁；左髋30 例，右髋34 例。

纳入标准：①单侧股骨颈骨折行人工全髋置换，对侧为正常髋关节；②手术前后均摄标准X 线片；③手术均由同一高年资主任医师取SuperPATH 入路完成。

排除标准：①非股骨颈骨折而行人工髋关节置换术；②同侧或健侧髋关节手术史；③无法获得双下肢内旋15°位骨盆片者；④翻修病例。

术前测量：从医疗记录中获得每位患者的体重和身高（以kg/m2为单位进行测量）以计算BMI。这些病例的平均BMI 为（23.5±3.6）kg/m2。手术时间、术中出血量、术后第3 天Hb 和手术并发症均从病历中获得并进行了分析。术前用统一方法拍摄双髋正位等比例X 线片，术前进行相应的测量，在等比例双髋正位X 线片上测量健侧FO。……