乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎的临床疗效

刘莉

（四川省内江市市中区妇幼保健院，四川 内江）

0 引言

妊娠是大多数女性必经的一个过程，在妊娠期间，孕妇的生理机能、激素水平等均会产生一定的影响，从而导致各种妊娠期疾病的发生[1]。妊娠期间合并发生滴虫性阴道炎是妊娠合并症之一，主要由引导毛滴虫诱发，发病概率相对较高。出现该疾病后，对患者的正常生活以及精神状态、妊娠结局等均会产生一定的不良影响[2]。因此，临床上还需要合理选择治疗方案。本文抽选46 例2016 年1 月至2019 年1月我院收治的已经确诊为妊娠合并滴虫性阴道炎患者进行对比，分别采取不同的治疗方案，旨在探究分析乳酸杆菌、甲硝唑联合治疗对疾病的效果，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽选46 例2016 年1 月至2019 年1 月我院收治的已经确诊为妊娠合并滴虫性阴道炎患者进行研究，采用数字随机分配法分为实验组和对照组。其中，实验组24 例，初产妇15 例，经产妇9 例，患者最高年龄41 岁，最低20 岁，平均（27.58±1.15）岁，孕周在13～29 周，平均（25.9±1.6）周。对照组22 例，初产妇14 例，经产妇8 例，患者最高年龄40 岁，最低21 岁，平均（27.51±1.09）岁，孕周在14～28 周，平均（25.1±1.7）周。两组一般数据经过统计学分析，P＞0.05，可比性高。

纳入标准：（1）均为单胎妊娠，且被诊断为滴虫性阴道炎；（2）研究之前，取得了患者的知情同意书；（3）本次研究经过医院伦理委员会审批。

排除标准：（1）合并其他妇科疾病；（2）存在本次研究选择药物过敏的患者；（3）存在内脏功能障碍的患者。

1.2 方法

两组患者均采取甲硝唑片[生产厂家：万特制药（海南）有限公司；国药准字：H20055873；规格：0.75 g×14 片]治疗，用法用量：空腹口服，1 次/d，1 片/ 次，疗程为1 周，连续使用1 个疗程。实验组同时采取乳酸杆菌（生产厂家：通化金马药业集团股份有限公司；国药准字：H10940114；规格：0.5 g×30 片）联合治疗，用法用量：口服，1 次1～2 片，3 次/d，7 d 为1 个疗程，连续使用1 个疗程。1 个疗程后，分析两种治疗方案的治疗效果。

1.3 观察指标

本次研究主要以不同方式治疗的患者临床治疗效果、不良反应等作为观察指标，其中，临床治疗效果分为：痊愈（所有体征、症状消失，检查呈阴性，阴道分泌物清洁度为Ⅰ度）、有效（症状、体征缓解，检查呈阴性，阴道分泌物清洁度为Ⅱ度）、无效（症状无变化、检查呈阳性）；不良反应包括头晕、皮疹、胃肠反应等[3]。

1.4 统计学分析

本次研究最后数据采用数据处理软件SPSS 26.0 处理，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料采用（%）表示，χ2检验，当P＜0.05 时，两组数据存在统计学意义。

2 结果

2.1 不同方式治疗的患者临床治疗效果比较

实验组总有效率（95.83%）明显高于对照组（72.73%），χ2=4.75，P=0.03，差异具有统计学意义，见表1。

表1 不同方式治疗的患者临床治疗效果比较[n(%)]

2.2 不同方式治疗的患者不良反应发生情况比较

实验组不良反应发生率（4.17%）明显低于对照组（36.36%），2=7.56，P=0.01，差异具有统计学意义，见表2。

表2 不同方式治疗的患者不良反应发生情况比较[n(%)]

3 讨论

妊娠合并滴虫性阴道炎是一种发病率比较高的妊娠期合并症，其中，白带增多、外阴部瘙痒、灼热感等均为常见的症状，少数还会出现性交痛，对患者影响比较大[4]。与普通滴虫性阴道炎相比，该疾病具有一定的特殊性，需要充分考虑到患者的妊娠情况，治疗方法的选择以安全为主。药物治疗是该疾病的主要治疗方式，其中甲硝唑、乳酸杆菌等均为常见治疗滴虫性阴道炎药物，具有较好的治疗效果[5]。甲硝唑是一种化学药剂，服用甲硝唑后，药物能够与细胞内离子转运蛋白发生作用，从而形成一定的浓度梯度，促使药物在细胞内运转，从而形成自由基使细胞内微生物死亡[6]。为了保证药物的最佳缓释特性，通常需要在空腹状态下服用。单纯采取甲硝唑治疗效果相对比较局限，不良反应也比较多，因此，临床上将乳酸杆菌联合运用于其中，有效保证治疗效果。乳酸杆菌是一种细菌，能够使糖类发酵，形成乳酸，而乳酸作用于身体当中，能够产生一些有益于人体健康的微生物，帮助更好地调节人体免疫力，提升免疫功能[7]。所以，临床上将两种药物联合使用，能够起到较高的临床应用价值。

本次研究选择46 例妊娠合并滴虫性阴道炎的患者进行对比，研究结果显示，采取甲硝唑、乳酸杆菌联合治疗的患者总有效率明显更高，不良反应发生率明显更低。该研究结果与邓琼等[8]在相关研究结果一致。

综上所述，对妊娠合并滴虫性阴道炎患者采取乳酸杆菌、甲硝唑联合治疗能够有效治疗疾病，临床效果显著，安全性高，值得临床推广应用。