血清TBA、CHE、LN、PC-Ⅲ和肝功能联合检测对慢性肝病诊断价值的分析

董晓飞

（山东巨野县人民医院 检验科，山东 菏泽）

0 引言

目前，我国有超过2000 万慢性肝病患者，慢性肝病以肝纤维化为病理学基础，可能发展为慢性迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化甚至肝癌[1-2]。目前诊断慢性肝病主要依靠肝活检病理检查，但因其有创性难以常规开展[3]。有研究报道血清TBA 和PC-Ⅲ可能作为早期诊断慢性肝病的生化指标，但因报道有限尚未得到临床应用[4-5]。我们对本院诊断的159 例慢性肝病患者进行血清TBA、CHE、LN、PC-Ⅲ和肝功能联合检测，结合肝活检的诊断结果，探讨血清学联合检测慢性肝病的价值。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

纳入标准：选取我院诊断慢性肝病患者为研究对象，年龄25～75 岁，有确切肝活检依据。同时选取无肝病史的就诊患者纳入正常对照组60 例。

排除标准：排除慢性肝病急性进展期、肝衰竭患者；排除感染、高热患者；排除肾和心血管严重疾病患者。

按照以上纳入和排除标准，总计159 例慢性肝病患者入选，其中男性97 例，女性62 例，平均（40.3±5.8）岁。肝活检确诊慢性肝病类型，其中慢性迁延性肝病41 例，慢性活动性肝病33 例，肝硬化47 例，肝癌38 例。其中乙肝患者121 例，丙肝患者38 例。正常对照组中男性39 例，女性21 例，平均年龄（34.6±4.7）岁。

1.2 样本采集和检测

取清晨空腹静脉血3 mL，4 ℃静置4 h 后，1500×g离 心8 min 取 上 清。 血 清TBA、CHE、肝 功 能 使 用Roche-MODULAR 全自动生化分析仪测定，LN、PC- Ⅲ使用GC-911γ 计数器以放射免疫分析法测定。

1.3 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 21.0 进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用χ2检验，以率（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。……