化学发光法在乙肝病毒血清学检验中的效果

张姗姗，张璐琳

（哈密市第二人民医院，新疆 哈密）

0 引言

乙肝是一种临床上十分常见的传染类疾病，乙肝病毒的传播途径十分丰富，乙肝病毒具有传播速度快的特点，严重威胁着人类健康，因此，不仅受到了我国人民的关注，同时也受到了世界人民的关注。对乙肝患者来说，由于疾病具有极强的传播性，因此在日常生活中非常容易受到健康人群的歧视，因此，乙肝患者在生活中往往需要承受巨大的生活压力。从现阶段的情况来讲，由于医学上尚没有能够完全治愈乙肝疾病的手段，做好乙肝疾病的早期检测工作就显得十分有必要。文章就针对化学发光法在乙肝病毒血清学检验中的应用效果进行了具体研究，现具体报告研究结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对 照 组750 例 患 者，男性372 例，女 性378 例，年龄22～53 岁，平均（42.3±6.4）岁；观察组750 例患者，男性380例，女性370 例，患者年龄23～54 岁，平均（42.1±6.3）岁。

1.2 纳入标准

首先，本次参与研究的所有患者均符合乙肝疾病的诊断标准；其次，本次参与研究的所有患者除乙肝疾病外，均未患有其他类型的肝脏疾病；此外，本次参与研究的所有患者均未出现其他类型的乙肝并发症[1]；最后，本次参与研究的所有患者均了解研究内容，同意参与研究项目。

1.3 方法

本次研究工作的开展过程中，所有患者均需要在空腹的状态下进行静脉血样的采集，静脉血样的采集量为6 mL，在此基础上，对所采集到的静脉血样进行离心处理，离心处理后，取血样上层血清标本，将提取的血清标本保存于冰箱中以备下一步检验工作开展过程中使用。

观察组患者在接受检验的过程中，所使用的方法主要为化学发光法，检验中所使用的仪器为化学发光鉴定仪亚辉龙iFlash3000，在预定位置放置吸头、配套反应白色不透明条板微孔以及洗液等[2]。先对标本进行孵育处理，加入样本处理液和磁微粒，样本中的乙肝表面抗原和超顺磁性微粒上包被的乙肝表面抗体反应，形成抗原- 抗体复合物，清洗掉未结合物质，在此基础上，进行第二次孵育，加入测试稀释液和吖啶标记物的乙肝表面抗体，与第一步形成的抗原-抗体复合物反应，形成夹心（抗体-抗原-抗体）复合反应物，进行二次清洗，在反应复合物中加入预激发液和激发液，最后对发光强度进行测定。

对照组患者在接受检验的过程中，所使用的方法主要为酶联免疫法，使用的仪器为全自动酶免分析仪URANus AEp5。测定过程中，选择的方法主要为双抗体夹心法，先将试剂盒放置于室温环境下，使试剂盒的温度能够与室温保持一致，在此基础上，针对阳性对照孔、阴性对照孔以及空白对照孔进行分别设置，后在阳性对照孔以及阴性对照孔中分别加入特异酶以及标准液，混匀后进行封膜处理，将标本放置于干式恒温器中[3]。最后，将底物分别放置于空白对照孔、阳性对照孔以及阴性对照孔中，注意这一环节需要在避光条件下操作，在此基础上，将终止液加入其中。

检测过程中，所检测的内容主要为血清中的HbeAg 指标、HBsAg 指标以及抗HbcAb 等指标。

1.4 观察指标

首先，统计两组患者乙肝病毒阳性检出率；其次，分析两组患者检测的灵敏度。

1.5 统计学方法

采用SPSS 25.0 软件分析数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

详见表1、表2。

表1 统计两组患者乙肝病毒阳性检出率[n(%)]

表2 分析两组患者检测的灵敏度[n(%)]

3 讨论

乙肝病毒，即日常所说的HBV 病毒，患者在长期携带乙肝病毒的情况下，随着病情的逐渐发展，会缓慢发展为乙型肝炎，乙肝病毒携带患者以及乙肝病毒感染患者在没有接受及时治疗的情况下，疾病会进一步恶化，最终会发展为肝硬化以及肝癌，导致治疗难度进一步加大，患者甚至会因此而失去生命。据卫生部统计研究显示，我国现存的慢性乙型肝炎患者超过2000 万，这不仅对于社会的发展来说是一个十分沉重的压力，与此同时，也非常不利于国民整体的健康[4]。多数情况下，乙型肝炎患者在日常生活中不会出现明显的临床症状表征，这也在一定程度上导致患者非常容易忽视乙型肝炎疾病，而在此过程中，若患者没有及早确诊、及早就医，病情就会进一步发展，致使治疗难度进一步加大，预后质量下降，给患者的生命安全带来严重威胁。因此，要想切实做好乙型肝炎的防控以及治疗工作，早发现、早治疗是最基本的原则，做好乙型肝炎的防控工作对于我国国民整体身体素质的提升有着十分积极的现实意义。但是，从现阶段的情况来看，虽然乙肝病毒检测的方式有很多，但是，临床上针对乙肝病毒检测的方法选择依然存在较大的争议。现阶段，临床上在检验乙肝疾病的过程中，酶联免疫依法是最常用的手段，相比于其他类型的检测方式，酶联免疫法自身具有费用低廉、检测速度快、操作方便等方面的优势，但是在实际使用的过程中，这种方式只能用于定性分析，在定量分析方面依然存在一定的缺陷，因此，临床上实际使用此种方法对乙肝患者进行病毒血清检测的过程中依然存在限制性因素。除此之外，采用酶联免疫法对患者进行检测的过程中，最终的检测结果还非常容易受到其他外部因素的影响，进而导致最终的检验结果出现假阳性的问题。针对上述情况，很多医学研究人员都在尝试采用新的方法对乙肝患者进行血清学检测。从最近几年的情况来看，化学发光法开始受到了人们越来越多的关注，随着化学发光法相关技术的逐渐成熟，其在临床中的应用也越来越广泛，化学发光法现已经成为了检测乙肝病毒的一种全新的手段。从化学发光法的原理来看，其主要是借助于电极表面的电化学反应来实现的，在化学反应在进行的过程中，会引发特异性的化学发光反应。相比之下，这种方式不仅能够有效解决以往人工操作过程中因操作不规范而产生的误差问题，与此同时，在定性分析以及定量分析方面均有着十分明显的优势，进而有效弥补了以往采用酶联免疫法进行检测过程中存在的缺陷问题，有效降低误差问题的发生概率。

医学研究显示，在针对不同浓度的乙肝病毒进行检测的过程中，相比于以往的酶联检测法，化学发光法有着十分明显的优势，与此同时，采用化学发光分析法对乙肝病毒患者进行检测能够起到有效降低重复率的作用，对于以往酶联吸附法在实际应用过程中出现的重复率较高的问题能够实现较高质量的解决[5]。与其他类型的乙肝病毒检测方法相比，化学发光分析法具有更高的准确度以及更高的灵敏度，与此同时，使用化学发光分析法为患者进行乙肝病毒检测能有效降低试剂的消耗量，有效节约医疗资源，降低检验成本。除此之外，化学发光分析法自身还具有较强的标准化特征以及自动化特征，精细化程度远高于其他检测方法。因此，在针对乙肝患者进行检测的过程中，化学发光分析法能够作为首选方案，在此基础上，为乙肝患者早发现、早治疗提供有利的条件，有效避免乙肝患者因延误最佳治疗时机而导致治疗难度加大，影响自身以及他人健康的情况出现。

综上所述，乙肝病毒的早期诊断准确性不仅关系着患者自身的健康，与此同时，还同时关系着人民整体的健康素质以及社会的稳定，因此，必须对此加强重视。从本次研究结果来看，在对乙肝病毒进行血清学检验的过程中，虽然酶联免疫法具有诸多优势，但是在实际应用的过程中，其使用范围依然十分有限。而在此过程中，化学发光法发挥了十分重要的作用，其不仅可以有效提升乙肝诊断的准确率，降低误诊以及漏诊问题的发生概率，使患者的身体健康能够最大限度的得到保障，与此同时，还能有效减少因漏诊以及误诊问题而导致的医疗纠纷事件，有效维护医院的社会声誉。