GE16 排螺旋CT 诊断急性阑尾炎的价值

李军所，张承铎

（涉县医院，河北 涉县）

0 引言

急性阑尾炎是外科常见的一种急腹症，多见于青年，男性多于女性，一旦治疗不及时，易造成穿孔、脓肿形成、内外瘘形成、化脓性门静脉炎、腹膜炎等。急性阑尾炎典型症状是转移性伴阵发性加剧的右下腹痛，其他为恶吐、发热、压痛、反跳痛、腹肌紧张等[1-2]。本研究探讨GE16 排螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2012 年9 月至2015 年9 月分析了于我院接受诊治的65 例急性阑尾炎的临床资料，均经术后病理确诊。其中男39 例，女26 例；年龄18～76 岁，平均（45.59±5.68）岁；临床症状：典型转移性阵发性右下腹部疼痛36 例，非典型性无症状、轻度压痛患者29 例；病理结果：急性单纯性阑尾炎23例，急性化脓性阑尾炎30 例，急性坏疽性阑尾炎12 例。

1.2 检查方法

1.2.1 超声检查方法

采用Aloka Prosound F75 型超声仪，凸阵探头、实时线阵高频探头频率大小分别为3.5～5.0 MHz 与7.0～10.0 MHz。在检查之前，应注意让患者适当地充盈膀胱，取仰卧位，通过凸阵探头对右下腹压痛最为显著的地方进行重点探查，和线阵探头交替使用，行逐级加压缓缓进行扫查。

1.2.2 MSCT 检查方法

采用GE 公司生产的Light Speed 16 排螺旋CT，参数设置情况：管电压120 kV，管电流280 mA，准直、层厚度分别设置为0.75 mm、5.0 mm，重建层厚为1.25 mm。患者取仰卧位，常规CT 扫描，自上而下进行扫描，扫描的范围为：肾下极至耻骨联合。若发现阑尾区伴有肿块时进行增强扫描，对比剂为碘海醇，注射剂量为80～100 mL，流率大小为3.5 mL/s；对比剂注射后28～35 s、70～75 s 分别为动脉期以及静脉期的扫描时间。GEADW4.5 后处理工作站进行多平面重建（MPR），获取不同曲面阑尾的图像。……