奥曲肽联合生大黄和硫酸镁治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效

蒋凤启

（贺州广济医院，广西 贺州）

0 引言

SAP 是一种以胰腺出血、坏死为主要病理变化的疾病，特点为发病迅速、病情凶险、病死率高[1]。本文通过对我院收治的60 例SAP 患者进行研究，旨在探讨奥曲肽联合生大黄和硫酸镁对治疗SAP 患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年1 月至2019 年12 月我院收治的60 例SAP患者作为研究对象，按照随机数字表法，将其分为对照组和研究组各30 例。其中，对照组男18 例，女12 例，年龄30～68岁，平均（67.23±0.69）岁，胆源性SAP 患者12 例、酒精性SAP 患者10 例、高脂血症性SAP 患者8 例；研究组男16 例，女14 例，年龄31～70 岁，平均（67.93±0.21）岁，胆源性SAP患者15 例、酒精性SAP 患者9 例、高脂血症性SAP 患者6 例。两组病人一般资料对比，差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

两组病人都需采用相同的治疗方法：禁食、胃肠减压、吸氧、营养支持、可用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌、合并感染应使用抗生素[2]。

（1）对照组加用奥曲肽0.1 mg，静脉推注，随后以奥曲肽0.3 mg 加入33 mL 0.9%氯化钠中，微泵维持8 h，24 h 持续泵入。

（2）研究组在对照组的治疗上，加用中药生大黄浸液（每次50 g 生大黄，浸液约100 mL）和30 mL 浓度为25%的硫酸镁经胃管内注入后，将胃管夹闭1～1.5 h，2 次/d，待患者首次排便后，可适当减少用量。

1.3 观察指标

统计两组病人各项指标（腹痛、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞、体温和排便）恢复正常所用的时间；中转手术率和死亡率及临床治疗效果。临床治疗效果评估方法：治疗后7 d 之内腹痛、腹胀消失，血、尿淀粉酶达到正常水平为显效，治疗后10 d 之内腹痛、腹胀消失，血、尿淀粉酶达到正常水平为有效，治疗10 d 后病情未有好转，需通过手术治疗或有其他并发症出现，甚至死亡为无效。……