应用中药“御寒汤”合“止嗽散”加减治疗慢性支气管炎64 例的临床疗效观察

刘献华

（西平县中医院，河南 西平）

0 引言

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床以咳嗽、咯痰或伴有喘息等反复发作为特征，患者常有长期吸烟或经常吸入刺激性气体及反复上呼吸道感染病史，为呼吸科临床常见病、多发病[1]。我院自2019 年1～3 月，应用中药“御寒汤”合“止嗽散”加减煎服治疗慢性支气管炎，疗效对比显著，现介绍如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择2019 年1～3 月来我院呼吸门诊就诊的慢性支气管炎患者115 例，符合《中西医结合内科学》[2]第10 版（全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材）中慢性支气管炎诊断标准，其中女性49 例，男性66 例，年龄最小35 岁，最大75岁，平均52.5 岁，慢性支气管炎病史最短2 年，最长15 年，平均6.7 年。所有病人均急性发作咳嗽、咯痰伴或不伴气喘，按照来我院就诊顺序，将115 例患者随机分成对照组（51 例）和治疗组（64 例），两组患者在年龄、性别、发病病程及病情方面根据统计学检测均无显著差异性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组病人均常规给予抗生素（头孢呋辛钠注射液1.5 g，ivgtt，q12 h）及止咳化痰药物治疗。治疗组同时给予中药“御寒汤”合“止嗽散”加减煎服，方药如下：黄芪30 g、党参15 g、苍术10 g、陈皮10 g、羌活10 g、白芷10 g、防风10 g、黄柏20 g、黄连3 g、桔梗6 g、炒苏子15 g、升麻10 g、紫菀10 g、百部10 g、款冬花15 g、桑白皮15 g、五味子10 g、炙甘草9 g。用法：上方首煎加水800 mL，武火烧开，文火煎煮15～20 min，取汁，二煎加水600 mL，武火烧开，文火煎煮15～20 min，取汁，两汁相混，分早、中、晚3 次，饭后温服，日1 剂。随证加减：表寒重加桂枝、荆芥，若夹痰湿，咳而痰粘，苔腻脉滑加半夏、茯苓，痰热重加瓜蒌、贝母，喘息重加麻黄，痰鸣加射干、葶苈子，咳黄痰加鱼腥草、枇杷叶。……