心境障碍躁狂症抑郁症护理工作中心理护理的应用效果

莫丹

（广西省河池市宜州区第三人民医院，广西 河池）

0 引言

心境障碍躁狂症抑郁症是因为多种原因造成的在临床的救治中发现的一种精神类的病症，该类患者有两种发作状态：时而躁狂，时而抑郁，躁狂抑郁相互转换间歇，而且患者的情绪变化起伏大，经常感到垂头丧气、疲劳乏力、焦躁不安、精力旺盛、异常兴奋、难以安静等[1]。尽管病人的躁狂抑郁症时常屡次发生，但是中间也会间隔一段时间，在这段时间患者像正常人一样，因此在这个时间对患者进行治疗，病人在某一程度上会有些抵触心理，从而对患者的身体恢复产生不良影响[2]。无论是在身体上还是在心理上，患者都会受到不同程度的影响，应尽快采取以普通护理方式为主，心理护理为辅的护理方法，护士必须一直注意患者的身体情况，每天按要求进行检查，谨慎听从医嘱，一旦有异常及时告诉大夫，关注患者的各种情绪，不要让负面情绪影响到病人。研究表明，患者在心理护理后，恢复率得到很大的提高，可以被推广使用，详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院于2018 年1 月至2019 年1 月于此进行救治的心境障碍躁狂症抑郁症患者中选择102 例，将所有的患者分为两组，每组相同的人数。观察组的男性有26 例，女性有25 例，年龄21～64 岁；治疗组的男性有21 例，女性有30 例，年龄22～66 岁，所有的患者没有明显的区别，一般资料详见表1。

表1 两组患者的一般资料（n,±s）

表1 两组患者的一般资料（n,±s）

项目 男 女 年龄（岁） 平均年龄（岁）治疗组（n=51） 21 30 22～66 39.17±3.09观察组（n=51） 26 25 21～64 37.83±2.67

1.2 治疗方法

在对患者进行救治的时候，观察组的心境障碍躁狂症抑郁症病人进行普通的看护治疗，治疗组的患者采用普通看护治疗辅以心理护理配合治疗，具体的治疗方法如下。

观察组选用常规的护理治疗，两组患者均进行健康管理教育，示意患者治疗的注意事项，要选取有经验、擅长交流的医护人员与患者交流，向患者介绍医院的环境、心境障碍躁狂症抑郁症的有关知识，加强相关的健康知识的传播[3]。

治疗组患者在采用了普通的护理方法后，选用心理护理来救治。首先，在病人进入医院进行救治时，医护人员要热情地向患者介绍医院的一些基本的概况以及医护人员的基本信息，带领患者熟悉医院的每一个地方，从而让病人更快地习惯医院的环境，有利于产生温馨和乐的病房环境[4]。其次，病人因为自身生病的原因，有很大的不良情绪，医护人员要重视患者情绪的变化，消除其面对不熟悉环境所产生的慌张不安，改善病人的不良情绪[5]。最后，每天做好记录，记录病人身体的各种情况，比如睡眠状况，有任何异常现象都要及时向医生说明，帮助病人完成各项检查，对于出现的问题给予病人正确的指导。对于救治结束可以不用住院的患者，告知病人每隔一段时间就要来复诊，解决所出现的一些问题，进而促进患者康复。

1.3 观察指标

（1）查看治疗组和观察组两组患者在进行不同的护理方式以前和以后的焦灼评分（以百分制，分数越低就表示焦灼的水平越低）。

（2）同时清楚地记下病人对此次护理方式的满意情况，有很满意、一般满意、非常不满三种情况。很满意：对本次治疗采取的护理方式很满意；一般满意：对本次治疗采取的护理方式满意感一般；非常不满：对本次治疗采取的护理方式非常不满意。

（3）对比两组患者关于各方面的特别是心理障碍躁狂症抑郁症等方面的健康知识储备情况和熟知程度。

（4）比较两组患者在进行护理时的顺从性，分为非常顺从、顺从、不顺从。非常顺从：病人积极配合，非常顺从医嘱；顺从：多数情况下病人是顺从医嘱的；不顺从：病人一点也不配合，消极应对，不顺从医嘱。

1.4 统计学方法

采用相关的软件来对数据进行分析和计算，并对数据进行显著性检验，采用t和χ2检验，P＜0.05 表明差异有统计学意义。

2 结果

（1）结果显示，两组患者的心情动态评分都降低，但治疗组降低的更多，详见表2。治疗组的救治效果和观察组的相比更为突出，心理护理用来安抚病人的情绪在应用上更能起到好的作用。

表2 两组患者护理前后的焦灼评分比较情况（±s, 分）

表2 两组患者护理前后的焦灼评分比较情况（±s, 分）

组别 例数 护理前 护理后 t P治疗组 51 61.23±4.32 39.64±3.10 28.51 0.00观察组 51 60.19±4.79 48.76±3.39 13.68 0.00 t 1.14 13.95 P 0.27 0.00

（2）观察组患者对针对其采用的护理方法的满意度概率是82%，治疗组的病人对其采取的护理方法的满意度概率是96%（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者对其所实施的护理方法的满意度比较（n, %）

（3）观察组的病人对知识的掌握概率是46.0%，熟知程度大概是42.6%，大体上清楚地概率为9.0%，从来不了解的概率是2.4%，晓得率是97.6%；治疗组的患者知识掌握概率是61.0%，熟知程度大概是7.6%，大体上清楚地概率为7.4%，从来不了解的概率是24.0%，晓得率是76.0%，观察组的知识储备情况要比治疗组的低一些（P＜0.05）。

（4）观察组患者在采用普通的护理方法之后，患者对救治的顺从性概率是76%；治疗组患者进行普通看护和心理看护后，患者对救治的顺从性概率是96%（P＜0.05），见表4。

表4 两组患者在进行护理时的顺从性比较（n, %）

3 讨论

诊治心境障碍躁狂症抑郁症的患者可以发现这种病症的一些特点：心情时而兴奋不停，时而忧伤不已，醒着的时间比睡着的时间长，专注于某一件事情时注意力经常被分散，精力旺盛等，严重的时候易被激怒、有攻击人的行为等，这些病症都会对患者的健康造成不良后果[6]，同时也给临床救治带来一些难点。所以，要采取一个科学合理的看护计划对病人进行有针对性的护理，从而使患者配合治疗。

研究调查结果可看出，通过选用普通的救治护理方法，配以心理护理的方法，与其他方法相比较，所取得的作用更明显。

医护人员要以积极开朗、亲切的态度面对患者，主动与患者进行交流，简单介绍医院里的各种情况及救治方法等，通过进行一系列的健康方面知识的传播、心理方面的引导，从而有效地增加病人对病症及其有关知识的知晓程度，缓解病人自身的烦躁情绪，改善患者心理状态，依据记录的患者病情发生的时间及症状，每隔一段时间进行评估，从整体上评价病人的救治及护理情况，让这项护理工作变得具有计划性、目的性，尽可能详细全面，从而提高护理工作的效率。指导患者注意合理运动，并且每天坚持，使得病人自身的免疫系统增强，从而增加免疫力，让患者对医护人员的护理感到更加满意。

患者在经过长时间住院后，可能会为医疗费用愁闷，也可能对长时间待在一个地方产生不耐，这时候护理人员就要多跟患者交谈，在保证救治效果的前提下，尽可能解决病人所担心的问题，比如减少入院时间、削减费用等。医护人员多次跟病人沟通，可以增强病人对医护人员的信任，多与病人探讨有关的知识，帮助患者树立打倒病魔的意识，与患者共同努力，使患者心里不再畏惧，从而缓解了由于各种原因产生的焦灼情绪，这会使患者在一个宽松的氛围中接受治疗，让治疗和护理都变得很顺利。在心理护理时要针对不同人的不同特点，不同的个性，采取不同的干预措施。

综上可得出，心理护理对于心境障碍躁狂症抑郁症的患者来说，可以有效减轻病人的焦灼程度，于患者的康复有明显的作用。