探讨人性化服务在麻醉护理中的应用效果

杜丽萍

（内蒙古自治区第四医院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

麻醉是由药物或其他方式对中枢神经产生的抑制作用，其主要特点是能够使患者暂时感受不到疼痛的感觉，减轻患者在手术中的疼痛感[1-2]。麻醉可分为两种方式，其中一种是全身麻醉，主要是通过镇痛等方式让患者在手术过程中无意识，保持睡眠状态，常用于头部等手术；另外一种是局部麻醉，局部麻醉的不同之处在于身体的局部被麻醉，但患者的意识是清楚的但感受不到疼痛感[3]。麻醉是手术能否顺利进行最重要的一部分，若麻醉能够顺利进行，对手术的开展具有重要的意义，因此在进行术前麻醉时，医护人员要根据患者的病情情况进行合理的判断，选择对患者伤害更小且效果更佳的麻醉方式[4]。本文主要就人性化服务在麻醉护理中的应用效果做了以下研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2019 年1 月至2020 年1 月收治的180例进行手术麻醉的患者按照入院顺序将其分为对照组和观察组，每组90 例；在观察组中，男50 例，女40 例。年龄24～79 岁，平均（56.38±3.52）岁，其中全麻患者47 例、局麻患者43 例；在对照组中，男52 例，女38 例。年龄25～80 岁，平均（57.29±3.47）岁，其中全麻患者52 例、局麻患者38 例。两组一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：于我院行手术麻醉护理的患者。

排除标准：患有精神疾病或者配合度低的患者。

本次研究经过我院伦理委员会慎重研究决定并予以批准，对所有患者及患者家属对本次研究目的、研究方法、研究意义进行充分说明，使其充分了解后，患者及家属经过深思熟虑决定参与本次研究，并自愿签署知情同意书。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包括对患者的病情进行观察，告知患者在麻醉期间应注意的事项，按照严格的原则为患者制定饮食计划。

观察组实施人性化服务，其中包括：①术前护理：术前医护人员要对患者进行麻醉知识讲解，详细地为患者讲解麻醉时应如何配合医护人员的工作；在麻醉前询问患者身体是否有不适现象，若存在体位不适情况，及时对患者进行体位调整；耐心地解答患者提出的疑问，减轻患者心中存在的焦虑问题，在麻醉开始前，要使用温和的语言安慰患者，缓解患者的情绪波动，做好准备麻醉前的准备工作。②术中麻醉护理：提前调整好室内的温度，医护人员在治疗过程中陪护患者，避免患者产生害怕的情绪影响麻醉工作的正常进行；询问患者是否有喜欢的音乐，通过播放患者喜爱的音乐营造出一种轻松的氛围，让患者能够放松心情，坦然地面对麻醉；若患者行全身麻醉，则指导患者行去枕仰卧位姿势，尽量保持身体放松状态；若患者行局部麻醉中的腰麻或硬麻，则指导患者呈侧卧位，将身体弯曲且将露出脊椎，方便医护人员进行操作；在麻醉进行后，患者若还处于清醒意识时，医护人员要尽量与患者多聊天，使患者心情放松；若患者口腔内出现较多的分泌物，要及时地对患者进行口腔护理，避免患者出现误吸的情况。③术后护理：手术结束，全麻患者的麻药效果还未消失，护理人员将患者身上的血迹清洗干净后，将吸痰管移除，动作要尽量地轻缓，避免对患者造成伤害；当患者意识逐渐清醒时，要耐心地询问患者的感受是否存在不适应现象；每日按时对术后患者进行观察，减少麻醉对患者产生的不良情况，提高手术的成功率。

1.3 效果判定

①对比两组不良事件发生情况，其中包括呕吐、头晕、惊厥。②采用视觉模拟评分法（VAS）对比两组护理前后疼痛评分，评分越低，疼痛感越轻。③采用SAS 和SDS 自评量表对比两组不良情绪评分，分数越低，情绪波动越小。④采用院内自制问卷调查表对比两组护理满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用（%）表示，χ2检验，计量资料采用（±s）表示，t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组不良事件发生情况

观察组不良事件数少于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 不良事件发生情况对比[n(%)]

2.2 对比两组疼痛评分

观察组疼痛评分低于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2 疼痛评分对比（±s, 分）

表2 疼痛评分对比（±s, 分）

组别 n 护理前 护理后观察组 90 5.33±1.62 2.12±1.58对照组 90 5.30±1.59 4.27±1.17 t 0.125 10.375 P 0.900 0.000

2.3 对比两组不良情绪评分

观察组情绪波动小于对照组，P＜0.05，详见表3。

表3 不良情绪评分对比（±s, 分）

表3 不良情绪评分对比（±s, 分）

SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组 90 57.14±2.92 30.52±2.78 55.25±3.77 32.66±2.78对照组 90 56.97±2.89 41.23±3.01 55.32±3.65 41.68±3.21 t 0.393 24.797 0.127 20.151 P 0.695 0.000 0.899 0.000组别 n

2.4 对比两组护理满意度

观察组患者更加满意医护人员的工作，P＜0.05，详见表4。

表4 护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

手术是外科手术中治疗病症最有效的方式之一，其通过对患者身体病变部位进行切除或缝合等方式保证患者的身体健康；但手术同样也是一种极其危险的治疗方式，因为手术是必须在患者的身体上进行操作，稍有疏忽便会对患者造成极大的影响[5-6]。随着麻醉技术的发展，手术的安全性也得到了一定的提升，麻醉通过对患者的中枢神经进行药物干预，减轻患者在手术期间产生的疼痛感，因此麻醉是手术中的一个重要步骤，必须提高麻醉效果，减少不安全隐患，才能使手术顺利地进行；但患者存在对麻醉及手术的错误认识，在手术前常常会产生较大的情绪波动，无法顺利进入麻醉状态，还可能出现不良的情况，影响手术的正常运行[7]。因此，临床上认为对患者进行麻醉护理是极其有效的。常规护理中缺少对患者情绪的干预和知识的普及，具有片面性，无法有效地引导患者进行麻醉，而人性化服务能够全方位地对患者进行护理。

本次研究表明，观察组不良事件数少于对照组（P＜0.05），说明人性化服务能够提高患者对麻醉的正确认识，使患者在麻醉时能够保持较好的心态；观察组疼痛评分低于对照组，P＜0.05，说明人性化服务使患者在接受麻醉时能够根据医护人员的引导顺利入睡，减轻其疼痛感；观察组情绪波动小于对照组，P＜0.05，说明人性化服务能改变患者错误的意识，减少不安引起的情绪波动，观察组更加满意医护人员的工作，P＜0.05，说明人性化服务更加符合患者的护理标准，使患者及家属产生强烈认同感。

综上所述，人性化服务在麻醉护理中的应用效果较好，能够减轻患者的疼痛感，为患者提供更加优质的护理服务，值得临床推广。