探讨MR 弥散加权成像（DWI）鉴别诊断良恶性椎体压缩性骨折的临床效果

李竹清，李 利（通讯作者）

（重庆市九龙坡区第二人民医院质管办 重庆 400052）

椎体压缩性骨折为临床多发疾病，椎体压缩后，形成楔形、双凹型或者扁平型病灶，会引发患者神经反应、腰背疼痛等疾病症状。对于椎体压缩性骨折，由骨质疏松及外伤引发被纳入良性疾病范畴，而由恶性肿瘤引发的骨折纳入恶性病变范畴[1]。针对两种疾病的不同治疗机制，需要在检查中明确病变的性质。目前，磁共振技术广泛应用在临床诊疗中，而与常规序列扫描相比，DWI以其对活体组织水分子微观弥散运动较好的反应效果，在各种中枢神经疾病中得到了广泛的应用。而目前，对于肌肉骨骼中应用DWI 的研究还比较少，且在我国仍处于研究的初级阶段。为此，本次研究通过将DWI 应用在良恶性椎体压缩性骨折病变的鉴别中，分析其应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选我院2018年4月—2020年3月收治的34例病例，均经临床或病理证实为良恶性椎体压缩性骨折。患者中，男20 例，女14 例，年龄18 ～76 岁，平均（45.8±3.7）岁；疾病类型包括恶性压缩性骨折12 例（18 个病变椎体），包括转移性肿瘤10 例：肺癌2 例、前列腺癌3 例、食管癌3 例及乳腺癌2 例；多发性骨髓瘤2 例；良性压缩性骨折22 例（32 个病变椎体），包括外伤10 例，骨质疏松12 例。纳入标准：患者均经临床及病理证实为椎体压缩性骨折；排除标准：存在DWI 检查禁忌证者；合并其他严重机体病变者。研究经医院伦理委员会批准且患者或家属签订知情同意书。分组资料，具有同质性（P＞0.05）。……