白桂荣,韩 晶,梁志军,谢晓敏,岳学锋
糖尿病(DM)是一组以慢性血糖升高为主要特点的内分泌代谢性疾病,严重危害人类健康和生活质量[1-2]。已有研究证实,硫氧还蛋白相互作用蛋白(Txnip)是硫氧还蛋白(Trx)的结合蛋白之一,通过与Trx的结合或与其解离来调节机体的氧化应激与炎症反应状态[3]。本研究观察了不同糖代谢人群中Txnip、炎性介质以及氧化应激指标的变化规律及其相关性,结果报告如下。
1.1 一般资料:高速低温离心机(Sanyo公司,日本);-80 ℃超低温冰箱(Thermo公司 902-ULTS,美国);全自动生化分析仪(Olympus公司BeckmanCoulter AU5400,日本); Txnip、IL-1β以及IL-18 ELISA试剂盒(上海宝曼生物科技有限公司)。
1.2 研究对象:研究对象为2016年4月-2016年12月银川市第一人民医院的健康体检者。根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》诊断标准,将研究对象分为3组:糖尿病组(DM组),FBG≥7.0 mmol/L或(和)2 h PPG≥11.1 mmol/L,27例;糖尿病前期组(PD组),6.1 mmol/L≤FBG<7.0 mmol/L或(和)7.8 mmol/L≤2 h PPG<11.1 mmol/L,30例;正常糖耐量组(NGT组)30例。排除以下人群:①既往有糖尿病或曾被诊断为糖尿病前期病史(IGT、IFG);②既往有心脑血管病、肝肾功能不全等病史;③近期有感染或其它急性疾病者。
1.3 观察指标:①年龄、性别、身高(Height)、体重(weight)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBp)和舒张压(DBp);②FBG、HDL-C、HOMA-IR、HOMA-β等指标;③血液中Trx、Txnip以及炎性介质(IL-1β、IL-18)及氧化应激(MDA、SOD);④血液中Trx、Txnip以及炎性介质和氧化指标水平。

2.1 3组一般资料比较: 3组间的性别构成比、年龄、身高、收缩压及舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05)。DM组体重及BMI均高于NGT组(P<0.05),余2组间体重及BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
2.2 3组FBG、2 h-PBG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β等指标比较:3组间FBG、2 h-PBG以及FINS比较,DM组>PD组>NGT组(P<0.05)。3组间HOMA-β比较,NGT组>PD组>DM组(P<0.05),见表1。

表1 3组FBG、2 h-PBG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β的比较
2.3 3组血液中Trx、Txnip以及炎性介质和氧化指标水平比较:3组间Txnip比较,DM组>PD组>NGT组(P<0.05)。3组间Trx比较,NGT组>PD组>DM组(P<0.05)。3组间IL-1β、IL-18及MDA比较,DM组>PD组>NGT组(P<0.05)。3组间SOD比较,NGT组>PD组>DM组(P<0.05),见表2。

表2 3组FBG、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、NLRP3、IL-1β、IL-18的比较
2.4 相关性分析:Txnip与IL-1β(r=0.761,P<0.05)、IL-18(r=0.796,P<0.05)、MDA(r=0.628,P<0.05)呈正相关性,与Trx(r=-0.770,P<0.05)、SOD(r=-0.661,P<0.05)呈负相关性。Trx与SOD(r=0.395,P<0.05)呈正相关性,与L-1β(r=-0.667,P<0.05)、IL-18(r=-0.715,P<0.05)、MDA(r=-0.300,P<0.05)呈负相关性。
慢性高血糖以及糖、脂代谢紊乱共同构成了糖尿病的主要特征。随着糖尿病逐年递增的高发病率以及疾病带来的高危害、高负担,学者们一直致力于其发病机制及治疗方法的研究[4]。……p>