2017-2019年宁夏HIV抗体确证结果分析

曹 慜,杨东智,吴忠兰,马学旻

近年来，随着联合国艾滋病规划署“三个90%”艾滋病防治目标的提出，宁夏艾滋病监测和检测不断加强，人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测数量持续增长。为进一步了解宁夏HIV抗体检测工作现状，提高针对性和检测工作质量，本研究对宁夏2017-2019年HIV抗体确证结果及相关资料进行分析，为宁夏艾滋病防治工作提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般材料：2017-2019年宁夏确证中心实验室辖区内各艾滋病网络实验室送检的初筛阳性样本，通过系统重查排除既往阳性。

1.2 方法：按照《全国艾滋病检测技术规范》(2015年版)，使用酶联免疫法(珠海丽珠HIV抗原抗体诊断试剂盒)和胶体硒法(美国雅培HIV 1+2型抗体诊断试剂盒)对样本进行复检。任何1种复检试剂检测有反应，均使用新加坡MP生物医学亚太有限公司生产的HIV-1+2抗体免疫印迹试剂进行补充实验。依据《全国艾滋病检测技术规范》(2015年版)规定的标准结合试剂说明书进行结果判定。

1.3 统计学方法：使用Excel 2003建立数据库，运用SPSS 20.0软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 各年份抗体检测结果：2017-2019年，排除既往阳性43例后，共收到初筛阳性样本1 231例。经酶联免疫和胶体硒2种试剂复检后，至少1种试剂复检有反应的样本共计735例，复检阳性率为59.71%；2017-2019年复检阳性率分别为73.68%、56.61%、52.18%，线性趋势χ2检验差异有统计学意义(χ2=35.618，P<0.05)。采用免疫印迹法(WB)，对735例复检有反应的样本进行补充实验，HIV-1抗体阳性561例，复检样本的确证阳性率为76.33%，阴性106例(14.42%)，不确定68例(9.25%)。各年份HIV-1复检样本确证阳性率分别为71.83%、76.64%、80.75%，线性趋势χ2检验差异有统计学意义(χ2=5.412，P<0.05)。2017-2019年送检样本确证阳性率分别为52.92%、43.39%、42.14%，线性趋势χ2检验差异有统计学意义(χ2=8.525，P<0.05)，见表1。

表1 2017-2019年HIV-1抗体检测结果

2.2 不同送检机构抗体检测结果：1 231份样本由四类送检机构送检，来自医疗机构的样本最多，共计818份；其次为采供血机构、疾控机构和出入境检疫机构，送检样本量分别为257份、149份、7份。……