Thera-Band弹力带在股骨干骨折术后股四头肌训练中的应用

朱 媛，张跃全，席朝垒

股骨干骨折是由股骨小转子至股骨髁以上部位的骨折，大多为不稳定性骨折，术后需要长时间卧床，临床上多采用股骨后外侧或后外侧切口加压接骨板内固定手术治疗[1]。手术间接对股四头肌的损伤，以及卧床所致的股四头肌失用，直接导致其肌力下降，以至于出现肌肉萎缩和膝关节功能障碍。通过采用Thera-Band弹力带[2]主动抗阻训练，对52例股骨干骨折术后患者进行临床观察，发现对股骨干骨折术后股四头肌肌力的强化明显优于物理治疗，避免了肌肉萎缩，改善了膝关节的功能，临床上值得推广使用，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2012年1月-2016年1月股骨干骨折术后的病例52例，其中男34例，女18例；年龄24～58岁，中位年龄41.6岁。将52例患者按就诊先后顺序用随机单盲法分为实验组和对照组，每组26例，治疗周期均为30 d。2组患者年龄、性别、受伤原因、骨折部位等一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 2组患者一般资料比较

1.2 疾病选择标准

1.2.1 纳入标准：①符合单侧下肢骨折致股四头肌力量下降、膝关节功能障碍；②年龄20～70岁；③意识清楚，能够配合治疗；④自愿加入本实验并签署治疗同意书。

1.2.2 排除标准：①休克、昏迷、意识不清，合并重度胸腹部脏器及颅脑损伤；②出血未得到有效控制；③双侧下肢多发骨折；④合并神经损伤及深静脉血栓形成。

1.2.3 剔除标准：①因无法预料的原因必须中断治疗；②病情恶化持续加重；③体质虚弱不能耐受治疗；④主动要求退出者。

1.3 方法：2组患者均行手术治疗，术后转入康复病区接受常规营养骨质、预防血栓、消肿等治疗,对照组采用传统物理治疗，实验组则由同一康复师根据患者具体情况采用Thera-Band弹力带进行主动抗阻股四头肌训练。2……