金匮肾气丸对狼疮性肾炎患者的临床疗效评价

吴国伟,夏常玲

系统性红斑狼疮为自身免疫性结缔组织病，狼疮性肾炎(LN)是其多发且极为严重的内脏损害，临床研究表明LN进行性肾功能损害所致肾功能衰竭为系统性红斑狼疮患者主要致死原因[1]。LN的治疗目的为尽可能保护肾脏功能、抑制病情进展并预防其他并发症的出现。但目前尚无特效治疗方案，多通过免疫抑制剂进行治疗，糖皮质激素以及吗替麦考酚酯胶囊均为临床常用免疫抑制剂[2]。金匮肾气丸出自《金匮要略》，为温补肾阳的经典方剂，现代药理学研究发现其可有效抑制肾脏损伤、增强免疫，还具有抗衰老的作用[3]，但目前金匮肾气丸在LN中应用较少。本研究对收治的102例LN患者进行对照研究，旨在观察金匮肾气丸对LN患者治疗效果并分析其治疗机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2016年1月-2018年6月我院收治的LN患者102例，分为治疗组和对照组，每组51例。本研究方案经我院医学伦理委员会审核通过，患者均对其知情，且签署相关文件。治疗组男性18例，女性33例；年龄22～57岁，平均(38.63±5.16)岁；病程6～74个月，平均(28.90±8.25)个月；Ⅲ型18例，Ⅳ型21例，Ⅴ型11例。对照组男性15例，女性36例；年龄19～60岁，平均(39.07±5.35)岁；病程8～70个月，平均(29.13±8.31)个月；Ⅲ型17例，Ⅳ型22例，Ⅴ型10例。2组患者一般资料进行均衡性比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准：①均符合美国风湿病学会修订的狼疮性肾炎诊断标准[3]；②入组前3个月内未接受免疫抑制剂、透析等治疗；③无肿瘤等严重消耗性疾病；④病理分期属于Ⅲ～Ⅴ型。

1.2.2 排除标准：①诊断为原发性肾病[3]；②……