中药敷脐治疗小儿急性腹泻用药规律研究*

叶青艳 沈 健 宗南伟 蒲晓伟 凌琪华 赵 鋆

（上海中医药大学附属曙光医院，上海 201203）

腹泻病是一组由多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的疾病。根据世界卫生组织报告腹泻病是5岁以下儿童的第二大死因，每年约造成50余万人死亡［1］。根据病因分类主要是感染性腹泻与非感染性腹泻，根据病程急性腹泻≤2周，迁延性腹泻为2周到2个月之间，慢性腹泻病程＞2个月，其中以急性腹泻最为常见。西医治疗以预防脱水、补锌、饮食治疗及合理使用抗生素［2］，尚无针对性特效药。儿童存在服药困难，难以配合，且腹泻常伴有呕吐症状，口服药物吸收有限，影响疗效。小儿急性腹泻属中医学“泄泻”“暴泻”范畴，多因饮食不当、风寒外侵等引起，总病机属外邪侵袭，脏腑功能不足，脾胃运化失常。脐疗是一种临床常用的中医外治法，因操作简便可行，安全有效，易被患儿及家属接受。《理瀹骈文》［3］有云“中焦之病，以药切粗末炒香，布包敷脐上时第一妙法”。“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者法耳”，本研究通过对已发表的敷脐治疗小儿急性腹泻的文献进行统计，分析临床用药规律，为临床敷脐治疗小儿泄泻规范化提供参考。

1 资料与方法

1.1 文献来源与检索策略 检索中国知网（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方全文数据库（WanFang）、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库。检索时间从1990至2020年6月。中文检索词为：“腹泻or肠炎or泄泻”“儿童or小儿or患儿or婴儿or婴幼……