阴道镜联合LEEP在宫颈癌前病变患者中的疗效观察及对HPV清除率的影响研究

茂名市人民医院妇科 （广东 茂名 525000）

内容提要：目的：探究阴道镜联合宫颈环形电切术（LEEP）在宫颈癌前病变患者中的效果及对人乳头瘤病毒（HPV）清除率的影响。方法：回顾性分析2018年1月～2020年1月本院术后病理检查确诊为宫颈上皮内瘤变（CIN）的72例患者的临床资料，均行阴道镜下病理活检及阴道镜下LEEP治疗，观察治疗效果。结果：治愈70例（97.22%），残留1例（1.39%），术后12个月复发1例（1.39%）；术后12个月，患者人乳头瘤病毒（HPV）阳性率为1.39%，低于术前（100.00%）、术后6个月（11.11%），差异显著（P＜0.05），术后6个月患者HPV阳性率低于术前，差异显著（P＜0.05）。结论：阴道镜联合LEEP治疗能够取得较高的HPV清除率，应用于宫颈癌前病变患者中疗效确切。

宫颈癌前病变是指宫颈癌发展过程中的早期病变，主要由高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，经病理学组织活检可确诊为宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）[1]。由于CIN发展为宫颈癌需要一个漫长的过程，而宫颈癌是目前唯一一种可通过医学手段降低其发病率及病死率的恶性肿瘤，故早期确诊、早期治疗尤为重要。阴道镜是目前临床应用广泛的检查手段，通过镜下活检可初步对CIN的诊断结果进行判断。宫颈环形电切术（LEEP）是临床常见的微创手术，能够有效治疗CIN。但目前关于阴道镜联合LEPP对HPV清除率的影响的报道还较少，故本文对2018年1月～2020年1月本院72例CIN患者的临床资料进行回顾性分析。

1.资料与方法

1.1 临床资料

对2018年1月～2020年1月本院术后病理检查确诊为高级病变（CIN2-3）的72例患者的临床资料进行回顾性。纳入标准：符合《妇产科学》中关于CIN诊断，并经手术病理确诊[2]；……