广西141家医院产科椎管内麻醉并发神经损伤的调查分析

肖祥礼, 吉杰梅, 舒礼佩, 赖坚, 谢玉波, 刘敬臣

(1广西医科大学第一附属医院麻醉科, 广西 南宁 530021; 2北海市人民医院麻醉科, 广西 北海 536000)

随着我国二胎政策的开放, 椎管内麻醉(阻滞)在产科剖宫产术和分娩镇痛中的应用越来越广泛[1-2], 有关椎管内麻醉后神经损伤并发症的报道也日益增多[3-6]。 国内研究[7-8]报道单中心产科椎管内麻醉后并发神经损伤(短暂神经综合征、 脊神经损伤、 马尾综合征、 硬膜外血肿)的发病率高达13%, 但近几年多中心的产科椎管内麻醉后神经损伤并发症的发病率及预后如何, 目前尚未见报道。 因此, 本研究对广西壮族自治区各级医院产科椎管内麻醉后神经损伤并发症的发病率及预后情况进行回顾调查分析, 为产科椎管内麻醉后神经损伤的防治提供参考。

1 对象和方法

1.1 调查对象

选取广西壮族自治区各级医院2013～2017年施行的产科椎管内麻醉和非产科椎管内麻醉并发神经损伤的病例按调查问卷的内容进行填报。

1.2 调查方法

采用横断面调查方法, 应用金数据进行调查问卷(表单)设计和数据收集, 并详细说明填写调查问卷的方法与要求。 调查问卷于2018年1月25日由广西临床麻醉学科质量控制中心通过“广西麻醉质控员”微信群向302家医院的麻醉科质控员发放, 采取线上方式填写调查问卷, 2018年3月25日终止收集数据。

1.3 调查内容

调查内容包括: (1)各种麻醉方式构成比; (2)产科麻醉方式构成比; (3)椎管内麻醉后神经损伤总例数; (4)产科椎管内麻……