郝 娟,周光华 ,陈忆玲
(湖南师范大学第二附属医院肿瘤科,中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院,长沙 410003)
在我国乃至全球范围,肺癌(Lung Neoplasms)的发病率和死亡率均居前列,它是全球所有癌症相关死亡最常见的肿瘤之一[1]。以2018 年为例,我国新增肺癌患者77.4 万例,死亡69.1 万例,分别占我国全部癌症发病与死亡的18.1%和24.1%[2]。非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最主要的病理类型,占所有肺癌病例的80%以上[3]。外科手术是早期NSCLC 治疗中最重要的治疗方式,但在早期诊疗过程中发现肺癌患者缺乏典型临床症状,约三分之一的病患在确诊时已处于Ⅳ期,错过最佳手术时机。
近年来,随着分子生物学技术在肿瘤学中的研究与应用,靶向药物逐渐成为了精准肿瘤治疗的研究热点之一,它的出现给晚期NSCLC 患者带来了福音,越来越多的靶向药物进入临床,但在治疗过程中发现,耐药问题仍不可避免。目前有少许研究提出靶向联合传统治疗方式可提高NSCLC 患者疗效,但其安全性及有效性尚不明确,且不同联合治疗方式的疗效是否存在差异的相关研究甚少。因此,本实验观察了EGFR-TKI靶向联合放、化疗对Ⅳ期EGFR 突变型NSCLC 患者的临床效果及不良反应,旨在为临床治疗方案选择提供参考。
1.1 一般资料及入排标准 选取2017 年01 月~2020年06 月期间湖南师范大学第二附属医院肿瘤科收治住院的Ⅳ期EGFR 突变型NSCLC 患者105 例。纳入标准:①≥18 周岁;②体力状况(PS)≤2 分;③经组织学或细胞学检查证实为NSCLC;④按国际抗癌联盟(UICC)颁布的第8 版肺癌TNM 分期确定为IV 期;……