地佐辛复合罗哌卡因在胃癌根治术中的效果及对患者E、NE、Cor及认知功能的影响

刘婷婷,国 擎

辽宁省健康产业集团铁煤总医院:1.药学部；2.普外二科，辽宁铁岭 112700

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，多发生在50岁以上人群，且男性多于女性。近年来，随着人们饮食结构的改变及工作压力的增加，胃癌的发生呈年轻化趋势，严重影响患者的生活质量[1]。胃癌根治术是目前治疗胃癌的常用方法，术中可将肿瘤及转移的淋巴结等组织一并切除，然而手术仍可能造成术中血流动力学指标波动过大，并诱发术后认知功能障碍，使得患者术后认知能力减退[2]。术后的有效镇痛对患者康复具有重要意义，罗哌卡因可阻断钠离子流入神经纤维细胞膜内，阻滞神经纤维的传导，具有麻醉和镇痛双重效应[3]。地佐辛是一种新型的作用于阿片受体的镇痛药，具有激动和拮抗的作用，其优点为镇痛作用强、不良反应少，被广泛运用于各科的手术麻醉中。但是关于地佐辛复合罗哌卡因对胃癌根治术患者应激指标水平、认知功能影响的相关报道较少。因此，本文进行了这方面的研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2015年9月至2018年9月于本院行胃癌根治术的患者97例纳入研究，根据麻醉方式分为观察组和对照组。观察组49例，其中男25例，女24例；年龄35～75岁，平均(48.59±7.35)岁；根据文献[4]将患者分为Ⅰ期26例，Ⅱ期23例；美国麻醉师协会(ASA)分级：Ⅰ级29例，Ⅱ级20例；胃窦部20例，胃体部19例，胃角部5例，胃底贲门5例；术前疼痛评分(0.89±0.21)分。对照组48例，其中男25例，女23例，年龄36～75岁，平均(48.51±7.42)岁；Ⅰ期23例，Ⅱ期25例；ASA分级：Ⅰ级24例，Ⅱ级24例；……