沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭的效果评价

斯琴高娃

冠心病合并心力衰竭是临床常见的心内科疾病,具有中老年人群发病率、病死率较高的特点,严重危害中老年人的健康。为了探讨沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭的临床疗效,作者选取本院2018 年6 月～2020 年8 月门诊及住院治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者80 例,进行临床观察,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2018 年6 月～2020 年12 月门诊及住院治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者80 例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各40 例。观察组患者男22 例,女18 例；平均年龄(69.52±3.25)岁；平均病程(5.21±1.32)年；心功能分级：Ⅱ级10 例、Ⅲ级22 例、Ⅳ级8 例。对照组患者男21 例,女19 例；平均年龄(68.96±3.77)岁；平均病程(5.67±1.59)年；心功能分级：Ⅱ级12 例、Ⅲ 级17 例、Ⅳ级11 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者及家属均同意参加本次研究且经伦理委员会批准。

1.2 方法［3］两组患者均采用对症治疗,在此基础上,对照组采用美托洛尔治疗,酒石酸美托洛尔片(石家庄以岭药业股份有限公司,国药准字H20065355,规格：25 mg/片) 25 mg/次,q.d.,口服。观察组在对照组基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗,沙库巴曲缬沙坦钠片(Novartis Pharma Schweiz AG,国药准字J20190002,规格：100 mg/片)根据患者病情及耐受情况给药,起始剂量50 mg/次,b.i.d.,口服,最大剂量不超过200 mg/次。两组患者均持续治疗3 个月。

1.3 观察指标及疗效判定标准 ①治疗前后心脏超声指标,包括LVEDd、LVESd、LVEF。②治疗前后血清炎性因子,包括hs-CRP、TNF-α、IL-33。③临床疗效,疗效判定标准：显效：症状明显好转,心功能改善2 级以上或恢复至1 级；有……