健脾平肝汤加葛根联合外治法对注意缺陷多动障碍合并抽动秽语综合征患儿的影响

郑健斌,于 乐,张莹莹

(广东省广州市妇女儿童医疗中心,1.医疗质控科,2.中医科,3.中心实验室,广东 广州,510120)

抽动秽语综合征(TS)常发病于儿童时期，是一种神经精神疾病[1],注意缺陷多动障碍(ADHD)是TS常见并发症，两者并发的患儿病情较严重，预后差[2]。西医通常采用选择性中枢多巴胺受体阻滞剂治疗，如氟哌啶醇、阿立哌唑等，但长期服用不良反应明显，可导致部分患儿服药依从性降低[3]。近年来健脾平肝汤、电针、耳穴贴敷等中医药疗法在TS患儿的治疗中应用逐渐广泛，且不良反应少[4],但目前关于西医常规治疗、健脾平肝汤加葛根联合外治法对ADHD合并TS患儿免疫功能及Th细胞的影响未见报道，本研究主要分析健脾平肝汤加葛根联合外治法对ADHD合并TS患儿的免疫功能及Th细胞的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月—2020年9月在广东省广州市妇女儿童医疗中心治疗的135例ADHD合并TS患儿为研究对象，随机分为西医组、中医组和中西医结合组，每组45例。本研究经广东省广州市妇女儿童医疗中心科研伦理委员会审核批准[穗妇儿科伦通字(2019)第03000号]。纳入标准:5～15岁患儿;西医诊断符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第Ⅳ版(DSM-Ⅳ)中抽动秽语综合征的诊断标准及第V版(DSM-V)中注意力缺陷多动的诊断标准者[5];中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》[6]中“肝风证”诊断标准，且辨证为脾虚肝旺、风痰内扰者;初诊患儿;入组前2个月内未服药免疫制剂及神经兴奋药的患儿;家属签署知情同意书。……