189 例新生儿ABO溶血三项试验结果的分析

朱洁好，叶伙梅

（云浮市人民医院输血科，广东 云浮 527300）

新生儿溶血病（HDN）是指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。我国新生儿最常发生HDN 的血型系统是ABO 血型系统[1]，而Rh 血型不合引起的HDN 则因为RH 阴性在人群分布占比低而较少发生[2]。ABO-HDN 常见于O型母亲所生下的A 型或B 型新生儿，一定数量的胎儿红细胞进入母体并刺激母体产生相应的抗体，该抗体通过胎盘进入胎儿引起特异性抗原-抗体反应，从而引发溶血病[3]。ABO-HDN 患儿的临床症状主要表现为贫血、水肿、黄疸、肝脾肿大，严重者可继发核黄疸,可导致永久性神经系统发育障碍甚至危及生命[4]。因此，HDN 的预防和早期诊断则非常重要。溶血病三项检测是诊断HDN 最常用的检测方法, 其检测内容包括直接抗人球蛋白试验（DAT）、血清游离抗体（游离试验）和红细胞释放抗体试验（释放试验）[5]。为了更好地为 HDN 的早诊断早治疗提供依据, 本文通过回顾分析2017 年1月-2018 年12 月我院189 例疑似ABO 溶血病的新生儿溶血病三项试验结果，对其进行统计分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2017 年 1 月-2018 年 12 月云浮市人民医院疑似ABO 新生儿溶血病的189 例血液标本。

1.2 主要试剂及仪器 微柱凝胶血型卡、微柱凝胶抗人球蛋白卡、ID-Diluent2 稀释液及ABO 标准红细胞均由瑞士达亚美公司生产，以上试剂均在有效期内使用。仪器为血型血清学离心机（Centrifuge 12 SⅡ）、孵育器（Incubator 37 SI）、CU600 型电热恒温水箱。北京白洋BY-120A 离心机。

1.3 方法

1.3.1 血型鉴定 采用微柱凝胶法，参照《全国临床检验操作规程》[6]进行新生儿ABO 血型鉴定。……