标准化家属在儿科住培医生医患沟通技能培训中的应用研究

王磊，台晓燕，刁艳霞，徐家新，陈信，汪林森

医患关系日益紧张是目前国内医疗界普遍存在现状，虽然设立了医患纠纷办公室、调解委员会等相关部门积极进行医患纠纷的调解，但在实际工作中纠纷的发生仍然层出不穷[1]。究其原因，主要在于医学模式已从单纯的“生物医学”模式转变到“生物-心理-社会”医学模式。医学方面的交流范畴不仅仅局限于治疗患者的疾病，而且已经扩展到医生与病患及其家属、同事、朋友、单位领导等人群进行病情告知、治疗方案调整、有创操作告知、特殊用药知情同意告知等多方面的内容[2]。交流范围的扩大及交流内容的增多，均是日常医疗工作中存在的沟通不到位的安全隐患[3]。研究资料表明[4]:大部分医疗纠纷的起因并非由医疗事故或差错造成的，或者纠纷本身并不涉及医疗责任，而是由于医患沟通欠缺所导致。有效的医患交流可以明显降低医疗纠纷的发生率[5]。国内医学院校开展医患沟通的培训课程起步较晚，而且即使开设这门课程的院校，往往仅是停留在课堂的纯理论教学，内容空洞，缺乏临床实例，对医学生体会医患沟通的技巧显得晦涩难懂，一旦进入临床实习或是规范化培训阶段，仍然无法轻松应对病人的各类突发状况甚至是刻意刁难，无法顺利进行医患之间的深度交流[6]。因此，培养医学生不仅要具备精湛的医疗技术，更要具备良好的沟通能力，仍是我国医学教育需要应对的一项艰巨任务[7-9]。……