邱军
邹城市中医院检验科,山东邹城273500
进展性脑梗死又名恶化性脑梗死,是临床上急性脑梗死中常见且严重的临床亚型,在起病后48~72 h,虽经过临床治疗病情仍呈渐进性或阶梯式地加重,主要表现为神经功能缺损和恶化,可占到急性脑梗死的20%~40%。进展性脑梗死患者如果治疗不及时或者治疗措施不当可引起不可逆的神经功能缺损,严重影响患者的预后康复。进展性脑梗死临床治愈率低,具有较高的致残率及致死率[1]。进展性脑梗死是由多种致病因素相互协同作用引发神经系统结构和功能的系列改变,凝血—纤溶的异常、炎症的发生、高同型半胱氨酸是进展性脑梗死发生的高危因素,其水平的高低能及时反映急性脑梗死患者的发病以及进展情况。该文对2019年5—12月住院的43例进展性脑梗死患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)水平与39例非进展性脑梗死患者进行比较分析,探讨其浓度在进展性脑梗死患者中的临床应用价值。现报道如下。
方便选取该院神经内科住院急性脑梗死患者82例,其中进展性脑梗死43例,男25例,女18例;年龄47~74岁,平均年龄(62.2±9.1)岁,为进展组。诊断符合中华医学会第4届全国脑血管病学术会议制定的标准,并经CT或MRI核实,患者发病数小时至1周内经治疗神经功能缺损继续加重或恶化。排除恶性肿瘤和严重的肝、肾功能障碍等疾病。非进展性脑梗死39例,男23例,女16例;年龄46~73岁,平均年龄(61.8±9.5)岁,为该院同期有效治疗、诊断明确、病情稳定的脑梗死患者,为非进展组。……