儿童急性化脓性阑尾炎穿孔继发腹盆腔多发脓肿的腹腔镜下探查治疗术应用分析

张贵平

玉溪市儿童医院外科，云南玉溪653100

急性阑尾炎作为一种常见的外科急腹症，在儿童 及幼儿患者中属于特殊类型的常见多发病，但因患儿主诉不清、症状体征不典型以及医疗技术地域差异、儿童外科专科医师缺乏等因素常常出现误诊、漏诊，从而延误诊治，伴随有阑尾周围脓肿、腹盆腔多发脓肿、肠间隙多发脓肿形成、并肠粘连、肠梗阻等腹腔内并发症。其治疗手段主要有药物治疗和手术治疗，而大多数患儿需要积极手术治疗方能控制病情，传统的开腹探查阑尾切除术、脓肿清除置管引流术，虽能有效切除病变阑尾及腹腔内脓肿及粘连，但腹壁手术切口需要足够大才能但较为彻底安全有效清除病灶，对机体造成的创伤巨大，术后腹壁伤口感染、裂开发生率高，并且腹壁伤口疼痛明显[1-2]。随着医疗技术进步，及对该病诊治认识的进步，腹腔镜手术成为主要的手术治疗手段，它具有术后并发症少、恢复快、诊断准确等优点，近年来很多报道显示腹腔镜探查及治疗急性阑尾炎继发腹盆腔多发脓肿疗效效显著[3]。该研究方便选取2014年6月—2019年6月该院收治的儿童及幼儿急性阑尾炎穿孔并阑尾周围脓肿、腹盆腔多发脓肿形成的患儿共计72例，探究阑尾周围脓肿患儿采用腹腔镜外科技术治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的阑尾周围脓肿、以及腹盆腔多发脓肿患者72例，按照接诊顺序及患者家属意愿及奇偶性分为观察组及对照组，各36例。……